關於導致骨壞死原因問題探析

在骨壞死的臨床上專家將其劃分為肯定性病因與可能性病因。肯定性病因是部分病因關係是清楚的並被臨床骨科醫師所接收的，今天我們就同專家一起對這個問題進行探討。

1、外傷所造成的骨壞死因素：股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節脫位、髖臼發育不全易發生股骨頭壞死，其發生的時間，髖部損傷包括髖關節脫位、股骨頸骨折、轉子骨折等直接影響區域性的血運供給，尤其是股骨頭的供血不足，而致股骨頭壞死。髖關節脫位合併骨折，壞死率高達90％。如超過24小時未整復的骨折脫位，股骨頭會100％發生壞死。

2、長期服用激素類藥物：長期大量使用皮質類固醇，均可造成骨質疏鬆、動脈血管阻塞，使骨細胞、骨髓細胞逐漸發生壞死。

由於慢性酒精中毒導致其他疾病所致大量飲酒可導致許多併發症如：A、脂質代謝紊亂，B、脂肪肝和高脂血症，C、區域性血管炎，D、骨質疏鬆，以上幾種病理變化皆是導致骨壞死的罪魁禍首。

骨質疏鬆：因骨組織的內部結構發生改變，骨小梁部分變性，骨的血液迴圈受阻，易致股骨頭壞死。

高血脂症血液中脂質的成分過高、血中脂質包括膽固醇，甘油三脂和磷脂。由於血中脂類成分增高，血液本身的粘稠度必然增加，流速減慢，從而形成小栓子而堵塞小動脈和小靜脈，導致骨壞死。

髖臼先天性發育不良及扁平髖：由於髖臼發育不良，頭臼不對稱，使股骨應力分佈異常，長期作用導致髖臼壞死與股骨頭死。

骨營養不良造成的：因長期飲食不佳，體內鈣、磷的攝入量不足，不能滿足骨組織的新陳代謝，生長髮育等，易致迴圈受阻，股骨頭因供血不足，可發生壞死。

綜上所述，我們透過上述專家的講解我們已經熟悉了關於骨壞死的問題，專家提醒廣大患者得了病並不可怕，關鍵是積極接受治療。不延誤，不遲緩。