鞏膜穿孔如何檢查診斷

鞏膜穿孔較少見。較小的鞏膜傷口容易忽略，穿孔處可能僅見結膜下出血。大的傷口常伴有脈絡膜、玻璃體和視網膜損傷及玻璃體積血。損傷黃斑部會造成永久性中心。那麼，鞏膜穿孔如何檢查診斷。

以兩手拇指指腹，同時按揉雙側魚腰穴1分鐘。

以兩手中指指腹，同時按揉雙側太陽穴1分鐘。

以兩手食指指腹，同時按揉雙側四白穴1分鐘。

拿捏合谷穴15到30次。

患兒仰臥雙眼閉合，家長以兩手拇指橈側面從睛明穴開始，向太陽穴輕抹50次。操作時不要觸及眼。

患兒俯臥，家長以指按揉肝俞、腎俞穴各1分鐘。

隨證加減

若發熱，驚厥，煩躁不安者，常用手法加

以指按揉大椎穴1分鐘。

推擦湧泉穴300次。

以掌根直擦脊柱、兩側處的肌肉組織，以透為度。

若斜視眼遠視模糊，近視視力疲勞嚴重，伴眼眶、前額頭痛者，常用手法加

點揉同側風池穴1到3分鐘，以脹重感覺向頭部傳導為好。

補腎經300次，補肝經300次。

按摩方法二

常用手法

患兒坐位或仰臥，家長以指按揉睛明、承泣、四白、太陽穴，每穴操作1分鐘。然後，用雙手姆指指腹分抹眼眶周圍，反覆操作1到3分鐘。

仔細詢問受傷機制，進行仔細眼部查體，不難做出診斷。

1、視力，由於穿孔部位的不同，視力減退的程度也有不同。如在角膜周邊部的單純穿孔，傷口細小，視力可以無影響。

2、前房，如穿孔在角膜或角鞏膜，房水不斷地外溢，前方則變淺，傷口較大者，虹膜組織可脫出嵌頓於傷口中，瞳孔變形，如穿孔在鞏膜，眼內容向傷口脫出，前房深度可無變化或變深。應雙眼對照，仔細分辨。

3、眼壓，由於眼球壁穿孔，房水外溢，眼內容脫出，眼壓明顯降低。注意檢查眼壓時需慎重，以免加重眼內容物的脫出。