膀胱癌最有效的治療方法

膀胱癌最有效的治療方法是什麼呢?你知道膀胱癌最有效的治療方法嗎?下面我們就對“膀胱癌最有效的治療方法”進行相關介紹:

放射治療效果不如根治性全膀胱切除,大多僅用於不宜手術的病人。但在英國對浸潤性膀胱癌仍以放療為主要治療方法,稱為根治性放射治療(radicalradiotherapy或derinitiveradiation)。一般用鈷外照射或用直線加速器,在7周內分35次給7000cGy。根據Goffinet或Caldwell等報告,Caldwell等報告,B2期或C期膀胱癌5年存活率在14%及37%之間,但只有20%~25%腫瘤對放射敏感,其餘病人的腫瘤或依然存在或進行膀胱切除,稱為補救性膀胱切除(Salvgecys-tectomy),更多的是最後死於腫瘤。作補救性膀胱切除時為12%。

表淺性腫瘤放療失敗後作補救性膀胱切除時存活率為60%~65%,而有浸潤的腫瘤為12%~25%。Jenkin等報告(BritJUrol,1988,62:343)T2及T3期182例,用直線加速器在4周內分20次給照射5000~5500CGY。專家介紹說,總的糾正5年存活率為40%,在隨診中75例對放射敏感,無復發,5年存活率為20%;其中11例復發後作全膀胱切除,5年存活率為36%。而不作膀胱切除的9例均在3年內死亡。放射無效的87例5年存活率為18%,其中22例作補救性膀胱全切除,5年存活率為47%,另65例不作手術的為3%。放射治療一個主要併發症為放射性膀胱炎。少數病人經放射後因膀胱嚴重出血而被迫作膀胱切除,但病理檢查膀胱內已無腫瘤,經放射後膀胱腫瘤有降期現象(downstaglng)是存在的。有轉移的膀胱癌預後很不好。在Smigh及Whienme報告中有淋巴結轉移並進行根治性膀胱全切除的134例中,僅7%存活5年,82%死於癌,病人實際存活由N4期為7個月至Nl期的22個月。於是這類病人的治療只能寄希望於化療上。

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