宮外孕保守治療多久康復

宮外孕保守治療一般要2周左右。但是個體差異較大,也有3-4周。宮外孕保守藥物治療一般首選全身甲氨蝶呤(MTX)化療。用藥第4和第7天查血HCG水平,直至血HCG下降到5IU/L以下。此外,藥物保守治療時部分病人會出現肝腎功能受損,不能耐受化療藥物的副作用時,病人手術治療。若藥物治療無效或出現異位妊娠破裂須急診手術治療。

藥物保守治療必須滿足以下條件:一、血HCG小於2000單位;二、彩超提示宮外孕包塊小於4cm;三、病人的一般好,沒有輸卵管宮外孕破裂的。這些條件均滿足,才可以藥物保守治療。藥物保守治療一般常用的藥物是一種化療藥叫甲氨蝶呤,根據病人不同的體重選擇不同的劑量。以及一些中藥進行保守治療。手術保守治療主要是進行腹腔鏡或者開腹手術,保留輸卵管僅僅清除妊娠物即可。不管是什麼樣的治療,如果在治療的過程中病人發生了宮外孕的破裂,出現失血性休克,必要的時候都要改成手術治療。

宮外孕保守治療是有它的適應症的,一般要求病人必須滿足下列四個條件:

第一病人良好,做彩超觀察盆腔內沒有活動性出血,第二,異位妊娠包塊而要小於三釐米,而且B超提示沒有原始心管搏動,第三,血絨毛膜促性腺激素小於2000單位每升。第四,肝腎功能以及血常規檢查沒有異常,保守治療一般在治療的第四天和第七天,觀察血絨毛膜促性腺激素的變化,來判斷治療的效果。

宮外孕的保守治療,即採用化學藥物治療,主要適用於早期輸卵管妊娠,要求儲存生育能力的年輕病人。宮外孕保守治療的適應症是:無藥物治療的禁忌症,輸卵管妊娠尚未發生破裂,妊娠囊直徑≤4cm,血HCG值小於2000IU/L,沒有明顯的內出血症狀。保守治療的藥物主要是甲氨蝶呤。主要禁忌症是:生命體徵不穩定者,異位妊娠破裂者,妊娠囊直徑≥4cm或伴有胎心搏動者。一般採用全身用藥,也可以採用區域性用藥。

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