梅毒跟玫瑰糠疹區別

梅毒玫瑰疹皮疹分佈在軀幹、腰部、四肢、掌趾,而玫瑰糠疹主要胸、季肋部、上肢多見,膝以上及掌趾多無皮疹;梅毒無先驅斑或母斑,而玫瑰糠疹有;梅毒皮疹如指甲大小,圓形玫瑰色紅斑,表面光滑無鱗屑,不癢,而玫瑰糠疹的皮疹出現母斑後繼續發斑,橢圓淡紅斑,表面糠狀鱗屑,癢;梅毒損害,頭部蟲蝕狀脫髮,口腔、推頭年末疹,而玫瑰糠疹沒有頭部及粘膜疹;梅毒會出現全身淋巴結腫大及血清檢查陽性,而玫瑰糠疹沒有。

接下來從各自的症狀特點上來鑑別玫瑰糠疹與梅毒玫瑰糠疹(Pityriasisrosea)是常見的炎症性面板病,好發於軀幹和四肢近端大小不等,數目不定玫瑰色斑片,其上有糖狀鱗屑,本病有自限性,一般持續6~8周而自愈。

梅毒:斑疹性梅毒損害大小一致,並很快變為淡棕色,無鱗屑或僅有少許鱗屑,有全身淋巴結腫大,血清反應陽性。

玫瑰糠疹初起的損害是在軀幹或四肢某處出現直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑,有細薄的鱗屑,被稱為前驅斑,數目為1~3個。約1~2周以後軀幹與四肢出現大小不等的紅色斑片,常對稱分佈。開始於軀幹,以後逐漸發展至四肢。斑片大小不一,可直徑0.2~1cm大小,常呈橢圓形,斑片中間有細碎的鱗屑,而四周圈狀邊緣上有一層遊離緣向內的薄弱鱗屑,斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。少數病人的皮損僅限於頭頸部或四肢部位發生。本病有自限性,病程一般為4~8周,但也有數月不愈者,自愈或痊癒後一般不復發。

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