腦出血後遺症抽搐怎麼辦

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，佔全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。發生的原因主要與腦血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸等密切相關。腦出血往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。

腦出血常見病因是高血壓合併小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤，其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、澱粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎，煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。

高血壓性腦出血常發生於50～70歲，男性略多，冬春季易發，通常在活動和情緒激動時發病，出血前多無預兆，半數患者出現頭痛並很劇烈，常見嘔吐，出血後血壓明顯升高，臨床症狀常在數分鐘至數小時達到高峰，臨床症狀體徵因出血部位及出血量不同而異，重症者迅速轉入意識模糊或昏迷。

腦出血後遺症抽搐該怎麼辦，抽搐是腦出血之後常見的一種表現。我們通常認為是因為腦出血壓迫腦部的重要神經結構，特別是刺激腦皮層引起的癲癇所造成的。對於這種抽搐，我們一方面可以進行一些抗癲癇藥物治療，能夠有效的控制患者的抽搐發作。另一方面，對於位於功能區的出血，我們也可以透過清除血腫或者引流血腫的方法，來解除血腫對周圍腦組織的壓迫，從而使癲癇更加容易控制。對於腦出血治療之後，多年之後發生的癲癇，一般會與病灶周圍的膠質細胞增生形成的膠質瘢痕有關係。必要的時候可以考慮手術，切除瘢痕腦組織來控制，這種藥物難以有效控制的癲癇發作。