睪丸鞘膜積液

　　鞘膜積液是指鞘膜囊內的液體量超過的正常量，最終形成囊腫，這是男性常見的一種疾病，患者分佈在各個年齡段。其中睪丸鞘膜積液是最為常見的一種鞘膜積液型別。

　　睪丸鞘膜積液：睪丸固有鞘膜內有積液，此為最多見的一種。可分原發性和繼發性，前者原因不明，後者由炎症、外傷、腫瘤、絲蟲病等引起，鞘膜積液可為混濁、血性或乳糜狀。

睪丸鞘膜積液的臨床表現

　　本病為陰囊內有囊性腫塊。少量鞘膜積液無不適，常在體檢時被偶然發現。積液量較多，於直立位時牽引精索引起鈍痛和牽扯感。巨大睪丸鞘膜積液時，陰莖縮入包皮內，影響排尿、行走和勞動。

　　睪丸鞘膜積液的治療

　　嬰幼兒鞘膜積液患者多數可自行吸收消退，不需手術治療。成人較小的鞘膜積液無任何症狀，亦不需手術治療。穿刺抽液的療效不好，抽淨積液後往往迅即復發。較大的鞘膜積液伴有明顯症狀者，應行鞘膜翻轉術，即切除多餘的壁層鞘膜，將切開緣翻轉縫合於精索後。術中要注意止血，術後加壓包紮陰囊，防止形成血腫。精索鞘膜積液是將積液囊全部切除。交通性鞘膜積液應切斷通道，在內環處高位結紮鞘突。

　　專家提示，在治療睪丸鞘膜積液前先要了解積液的性質，採取正確的治療方法。若為損傷性積血，使用止血藥和抗生素，積血較多應手術取出血塊，結紮出血點;如發現乳糜狀積液找到微絲蚴者，除口服海群生治療血絲蟲感染外，區域性手術方法與睪丸鞘膜積液相同。