垂體瘤的手術治療是什麼?
生活中人們要了解一些垂體瘤的常識,患上垂體瘤應注意瞭解很多的檢查方法,疾病的出現給患者帶來很多的不幸後果,但是垂體瘤患者的治療是最重要的,人們需要積極的進行診斷治療,垂體瘤的手術治療是什麼?
垂體瘤手術治療
除PRL瘤外,其它垂體瘤的首選治療仍為手術治療。長期臨床觀察表明垂體瘤的手術治療安全有效。其治療目的不僅在於徹底切除腫瘤,而且還要盡力保留正常的腺垂體組織,避免術後出現腺垂體功能減退症。如垂體腫瘤出現垂體激素分泌增多的臨床症狀和(或)顱神經及蝶鞍周圍組織結構受壓迫等腫塊佔位效應時就需考慮手術治療,出現垂體卒中必須立即或儘快手術治療,但需根據病人當時的病情而定。
垂體瘤的手術方法較以前有較大改進,目前主要採用經蝶竇術式。它是在手術視野較開闊條件下(在顯微鏡下進行手術操作),對腫瘤進行選擇性摘除。經蝶竇途徑手術安全,應用廣泛,適合於鞍內微腺瘤和向鞍上膨脹性生長及向海綿竇內發展的大腺瘤。向鞍上擴充套件的大腺瘤,一般還要進行術後輔助放療。一般認為術中一旦發現腫瘤侵犯蝶鞍硬膜,該患者術後腫瘤復發的可能性就較大,必須進行術後放療。近年經蝶竇術式又有了進一步改進,術中應用內窺鏡經單側鼻孔充分暴露內鼻腔及蝶竇進行垂體瘤選擇性切除術。其優點為手術視野暴露更充分,手術損傷較少,術後併發症較傳統經蝶竇術式減少,這種內窺鏡經蝶竇術式不僅適合於微腺瘤,對於大腺瘤同樣具有良好療效。
手術併發症在廣泛開展經蝶竇術式後已明顯減少,手術死亡率不超過2.5%。手術併發症可有腦脊液鼻漏、視力喪失、中風或腦血管損傷、腦膜炎或膿腫、眼球麻痺及腺垂體功能減退症。這些併發症的發生率均較低,術後出現腺垂體功能減退症的發生率在微腺瘤約為3%,在侵犯性大腺瘤也只是稍高於3%。
垂體瘤術後要注意什麼
1、 術後早期胃腸功能未完全恢復時,儘量少進牛奶、糖類食物,防止其消化後產氣過多,引起腸脹氣。
2、 麻醉清醒後,血壓平穩者,抬高床頭15~30度,以利於顱內靜脈迴流。
3、 較大病變組織切除術後,區域性留有較大腔隙的,應禁患側臥位,以防腦組織移位,腦水腫發生。
4、 術後請您進行有效的咳嗽排痰,必要時我們會為您做霧化吸入,以促進痰液排出。
5、 術後請勿用力排便,以防止腦腔壓力增高導致腦疝發生。如發生便秘,我們會給您服緩瀉劑或給您肛注開賽路等。
6、 術後護士為您進行口腔護理,以保證口腔清潔促進食慾。
7、 術後長期臥床易形成褥瘡,深靜脈血栓等,為使您順利康復,術後護士會協助您翻身、活動四肢,如病情允許,您可在床上進行四肢活動。
上述的治療措施大家現在明白了吧,術後的一些事項大家不能忽視,儘管垂體瘤疾病的原因十分複雜,人們也不能對這種疾病不管不問,這種療效也比較緩慢。患者需要堅持下去。
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