肝癌是怎麼樣確診的

肝癌是惡性程度很高的癌症之一,死亡率很高。被稱為癌中之王。近幾年來,我國乙肝病毒感染患者數量遞增,肝癌的發病率顯著升高,在治療肝癌的方法中,仍以手術為主,術後輔助化療。由於肝癌在早期沒有什麼明顯的症狀,很多患者初診時就已經是晚期了,給治療帶來難度。那麼肝癌怎麼確診呢?

1、超聲檢查,超聲檢查也是診斷肝癌的手段,超聲的特點是操作起來比較容易,費用也比較低,對肝臟病變的檢出率也是比較高的。

2、CT,用CT檢查肝癌是一個至關重要的手段,在全國來說做得比較多。

3、甲胎蛋白檢查,看是否有腫瘤標記物,甲胎蛋白對於檢查有一定的敏感性,然而我們臨床上也發現一部分患者的甲胎蛋白並不一定高,肝癌患者的甲胎蛋白可以是高,然而甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。

4、血管造影,雖然對肝癌的診斷準確性很高,然而這種方法屬於有創傷的,首先要在股動脈切一個切口,插一根管子進到股動脈,一直到肝動脈,把腫瘤血管顯現出來。肝動脈造影這個檢查手段不作為首選,因為它是有創性的。現在更多用這個手段作為治療,就我們平常說到的介入治療,透過肝動脈灶來進行,把抗癌藥物透過導管直接打到腫瘤血管裡面,達到治療效果。

5、核磁共振,核磁共振是這幾年發展比較快的手段,過去來說核磁共振沒有CT檢查那麼理想,現在隨著核磁共振的技術不斷髮展,掃描時間越來越快,解析度也越來越高了,對於肝臟的一些小病灶也能作為一個比較準確的判斷,現在核磁共振對於肝癌的檢查也起到很大的作用。

6、目前有一個先進的檢查儀器PET/CT,可以對於肝癌的情況做出一個比較真實的診斷。PET/CT對於肝癌本身的敏感性不如前面那幾個敏感,然而對於轉移癌的敏感性是非常高的。我們發現有的肝癌患者可能已有轉移了,有淋巴腺轉移了,有其它臟器的轉移,有骨轉移,這個時候PET/CT是非常不錯的檢查手段,可以發現轉移病灶,非常敏感。你在判斷腫瘤是否有轉移直接影響到你治療方案的選擇,有轉移跟沒有轉移實際是完全不同的治療方法。

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