產後子宮內膜炎怎麼治？

子宮內膜炎是各種原因引起的子宮內膜結構發生炎性改變，細菌可沿陰道，宮頸上行或沿輸卵管下行以及經淋巴系統到達子宮內膜。通常宮腔有良好的引流條件及週期性內膜剝脫，使炎症極少有機會長期停留於子宮內膜，但如急性期炎症治療不徹底，或經常存在感染源，則炎症可反覆發作，嚴重者可影響子宮肌層，成為子宮肌炎。子宮內膜炎可分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎。慢性子宮內膜炎常與慢性宮頸炎、慢性輸卵管炎同時存在，是導致流產的最常見原因。

抗感染治療，先應根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇最有效的抗生素，在致病菌尚未明確之前，可選用慶大黴素及甲硝唑合用，以對大腸桿菌及其它需氧菌和多種厭氧菌均有有效的治療作用.二，清除宮腔殘留物及其它異物，發生於分娩或流產後的子宮內膜炎，如疑有胎盤組織殘留，應在使用抗生素的同時，立即予以清除，但以輕輕突出宮腔殘留物為宜，儘量不要刮宮，待抗生素達到一定劑量，炎症得以控制時，方可行刮宮術，以防炎症擴散，如果子宮有活動性出血時，可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔，對於宮內有避孕器者，亦應儘快將其取出，以消除原發病灶，控制炎症的擴散。

產後子宮內膜炎應臥床休息，宜半臥位，以有利於炎症的侷限及宮腔分泌物的引流，可做下腹部熱敷，以促進炎症的吸收並止痛，要保持大便通暢，以減輕盆腔充血，並有利於毒素排洩，應避免過多的婦科檢查，以防止炎症擴散，高熱時可物理降溫，飲食以流質或半流質易消化並含有高熱量，高蛋白，多種維生素的食物為宜，不能進食者，應靜脈補充營養及水分，並注意糾正電解質紊亂及酸中毒。