胰島素如何治療糖尿病

胰島素如何治療糖尿病?本文就是關於胰島素治療糖尿病方法及注意事項的介紹,希望能幫您更好的認識胰島素,請往下看:

胰島素是老年糖尿病患者常用降糖藥物。老年糖尿病95%以上為非胰島素依賴性的2型糖尿病,一般說來不需要胰島素治療,但是臨床約有20%的老年糖尿病患者飲食療法及口服降糖藥物不能控制,而需要用胰島素治療。

一、適用注射胰島素的老年糖尿病患者:

1、胰島素依賴性的1型糖尿病患者。

2、酮症酸中毒或高滲性昏迷的糖尿病患者。

3、口服降糖藥物失效的2型糖尿病患者。

4、合併感染、創傷、大手術、腦血管意外、心肌梗塞、心力衰竭等應激情況時,即使原來口服降糖藥有良好效果,也要暫時使用胰島素治療。

5、飲食療法不能控制,又不宜應用口服降糖藥的2型糖尿病患者。

二、應用胰島素的方法:

正常人每日分泌24至48個單位胰島素,故胰島素的應用劑量要低於此標準為宜,因為糖尿病人的胰島素分泌只是相對或絕對不足。在嚴格飲食控制的條件下,一般尿糖+加用胰島素4單位,血糖每高於正常50毫克dL2點98毫米olL增加胰島素2至3個單位。如飲食控制的不好或未控制飲食,則胰島素劑量應根據情況增加,短效與長效胰島素之比為2:1,每日三次劑量分配為:早餐前晚餐前午餐前。當血糖尿糖接近正常時,胰島素劑量應偏小按上述標準減去12至13、這樣會安全些。若餐後血糖高,選用短效胰島素每日3次或中效胰島素每日1至2次,若空腹血糖也高,可在早或晚加用長效胰島素。注射時間一般在餐前15至30分鐘,老年患者應注意夜間低血糖症。

三、影響胰島素作用的因素:

1、飲食。當胰島B細胞功能極差時,即基本上已無胰島素分泌,一旦飲食有了變化,血糖也隨之明顯變化。進食多,血糖就高,進食少,則發生低血糖。所以病人應做到定時、定量進餐。如發生飲食變化時,胰島素也包括口服降糖藥用量,用時應靈活掌握,既要做到控制高血糖,又要避免發生低血糖。

2、活動。活動應定時、定量,根據胰島素作用時間和進餐情況選擇活動量和時間。如個別病人餐後1至2小時的血糖高,稍加胰島素又在3至4小時發生低血糖。此時可在胰島素不變的情況下,餐後1至2小時進行一定時間的活動,即可使血糖正常。

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