腎病的發病機理糖尿病

糖尿病分為1型,2型兩種,在諸多病因中,這兩種型別的糖尿病都具有遺傳的特點,因此,具有糖尿病家族聚集性特點的人群,需要對糖尿病的預防有足夠的重視,當然,遺傳因素並不是絕對的因素,下面就糖尿病的發病因素進行介紹:

1、腎血液動力學異常:腎血液動力學異常在糖尿病腎病的發生中起著關鍵的作用,另外若糖尿病患者伴有高血壓,則會明顯地加快糖尿病腎病的發生和發展。

2、糖化終產物形成:糖尿病患者未能控制住血糖,長期的高血糖可導致糖化終產物生成增多,糖化終產物能引起細胞外基質,如Ⅳ型膠原,使患者腎小球合成Ⅳ型膠原,內皮、系膜和平滑肌細胞增殖,從而誘發糖尿病腎病。

3、遺傳因素:糖尿病腎病具有一定的遺傳因素,有原發性高血壓家族史的糖尿病患者發生腎病的危險性可增加3倍。而有些長期患糖尿病的患者,即使病程很長也不易出現糖尿病腎病,由此可以看出,糖尿病腎病與遺傳有一定的關係。

糖尿病患者儘管食慾和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由於胰島素絕對或相對缺乏,機體不能充分利用葡萄糖產生能量,致脂肪和蛋白質分解加強,消耗過多,呈負氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現消瘦,一旦糖尿病經合理的治療,獲得良好控制後,體重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治療過程中體重持續下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合併其他慢性消耗性疾病。

在糖尿病患者中亦是常見的,由於葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時組織失水,電解質失衡及負氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

不少糖尿病患者在早期就診時,主訴視力下降或模糊,這主要可能與高血糖導致晶狀體滲透壓改變,引起晶體屈光度變化所致,早期一般多屬功能性改變,一旦血糖獲得良好控制,視力可較快恢復正常。

儘管遺傳因素是不可改變的,但並不說具有糖尿病家族的人群就一定會患上糖尿病,可以透過其他方式來降低糖尿病的發病機率,比如,在平時的生活中注意飲食的科學,同時注意勞逸結合,避免感染等。

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