剝脫性皮炎型藥疹有哪些表現及如何診斷？

剝脫性皮炎型藥疹 可能由ば捅涮反應或重金屬藥物的直接毒性作用所引起，屬重型藥疹。

　　1．引發藥物 多為魯米那，磺胺類，保泰松，苯妥英鈉，對氨基苯甲酸，鏈黴素，金、砷等重金屬。其他如羥吡唑嘧啶、甲氧噻吩頭孢菌素、甲氰咪胍、氯喹、異煙肼、硫醯脲等亦可引起。

　　2．臨床表現 首次用藥潛伏期長，一般在20天以上。其中部分患者是在發疹型藥疹基礎上繼續用藥而發生。此型藥疹在發病開始即有寒戰、高熱等全身症狀出現。皮損起初表現為麻疹樣或猩紅熱樣型損害，逐漸增重，最終全身面板呈現瀰漫性潮紅、腫脹，皺褶部位出現水皰、糜爛、滲液、結痂。灼癢感重；同時，唇、口腔粘膜潮紅、水腫或水皰糜爛、結痂；眼結合膜水腫，分泌物多，畏光。全身淺表淋巴結可腫大。一般於兩週後，紅腫減輕，全身面板開始鱗片狀脫屑，手足可呈套狀剝脫，頭髮與甲亦可脫落。病程2～4周。重者可伴發支氣管肺炎，中毒性肝炎，腎炎，面板感染，甚至敗血症。若處理不當，伴發水電解質紊亂、繼發感染時也可危及生命。