甲溝炎都有哪些治療方法呢?

甲溝炎是一種累及甲周圍面板皺襞的炎症反應,表現為急性或慢性化膿性、觸痛性和疼痛性甲周組織腫脹,由甲皺襞膿腫引起。那麼甲溝炎的治療方法有哪些呢?

1.系統治療:急性甲溝炎應儘快採取有效治療,防止出現甲床損傷。可選擇抗菌譜能覆蓋需氧菌和厭氧菌的廣譜抗菌藥物治療,如阿莫西林/克拉維酸,若48小時症狀未見改善,應採取外科治療。慢性甲溝炎根據需要給予抗真菌藥物首選唑類藥物)或抗菌藥物治療,治療需持續至炎症消退、甲小皮重建並粘附在甲板上,常需3個月以上。對於反覆出現急性加重的患者,可採取皮損內或系統應用糖皮質激素聯合系統抗菌藥物治療1周。由西妥昔單抗引起的慢性甲溝炎可給予口服多西環素,每次100mg,每日2次。

2.外科治療:急性甲溝炎當感染淺表且侷限時,可進行切開引流。若感染深在,在局麻下,將甲板近端1/3掀起並在近端甲皺襞下放置引流條引流分泌物。由嵌甲繼發的慢性甲溝炎只需將甲板拔除即可。

3.區域性治療:外用唑類抗真菌藥物或外用克拉黴素溶液,合併抗炎治療,如外用中效或強效糖皮質激素類藥膏。對於常規治療失敗者,可採取外科治療或低劑量淺表放射治療。藥物誘發的假性化膿性肉芽腫性甲溝炎可每日外用2%莫匹羅星/丙酸氯倍他索軟膏。

甲溝炎的預防措施

慢性甲溝炎應避免接觸水、刺激物、過敏原並避免外傷。在接觸水時要戴上棉質手套,再在外面套上橡膠或塑膠手套,保持手部乾燥,不要推擠甲皺襞且不使用指甲油。

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