癲癇病手術方法有哪些

手術是臨床上治療疾病時常用的治療方法，手術透過直接針對病灶治療，往往可以達到很明顯的治療效果，癲癇是一種慢性的精神疾病，它的治療方法有很多，常見的有藥物和手術兩種方法，藥物治療需要患者長期堅持且針對症狀較輕的患者比較有效，對於反覆發作且症狀比較嚴重的患者，透過手術可以達到較好的治療效果，那麼癇病手術方法有哪些呢?

癲癇灶切除術，此種方法是目前最常用，也是效果最滿意的癲癇手術方法，適應於癲癇灶定位明確，且不在腦重要功能區，可以手術切除者。顳葉前部切除及選擇性杏仁核一海馬切除術也屬區域性切除術的範疇。

腦部病灶及癲癇灶切除術，指腦部有明顯的腫瘤佔位、腦膿腫、炎性病灶、血管畸形、腦軟化、血腫機化等引起的癲癇，約60%-90%的此類癲癇可透過手術切除一次性治癒。手術在切除病灶的基礎上，應用皮層電極腦電監測，進一步尋找癲癇灶，做進一步處理。以達到既切除病變，又控制癲癇的效果。

大腦半球切除術，此類手術適用於頑固性大發作、癲癇源區累及大部或全部一側大腦半球時，如嬰兒痙攣性偏癱、偏側巨腦症等伴有難治性癲癇，如手術適應證選擇正確，其癲癇控制有效率可達80%以上。

胼胝體前2/3切開術，胼胝體是連線左右大腦半球的神經組織，是癲癇放電向對側傳導的聯合纖維，將其切斷的目的就是將癲癇放電限制在異常一側，不使癲癇擴散。此手術較適用於經腦電圖(EEG)檢查，病灶廣泛並位於大腦額葉的難治性、全身性及持續性發作的癲癇。

多處軟膜下橫纖維切斷術及熱灼術，適合於癲癇灶位於重要功能區，不能做癲癇灶切除者。手術方法為在多處軟腦膜下切斷或低功率電凝熱灼神經原的橫向纖維，以阻斷癲癇病灶神經元同步放電的擴散。

立體定向手術，此手術優點是不需開顱，對腦組織損傷小，但對定位的精確性要求高。手術目的是使透過立體定向破壞致癲的神經核團，阻斷癲癇放電的擴散，顳葉癲癇尤為適合此手術。

慢性小腦刺激術，該手術是將特別的深部腦刺激電極，放置於雙側小腦皮質的前葉或後葉，透過埋於皮下的無線電接受器相接刺激小腦，從而達到減少癲癇發作次數的目的。此方法較適用於全身性或雙側顳葉有病灶的癲癇，臨床療效達70%。

迷走神經刺激術，透過神經刺激器刺激迷走神經來達到減少或控制癲癇發作的目的，適用於癲癇灶定位困難，發作頻繁，藥物無效者。

採用手術治療癲癇是需要嚴格按照適應症來操作，根據不同患者的癲癇型別採取不同的手術治療方法，才能達到比較好的治療效果。