c5椎體不穩是怎麼回事

c5椎體不穩症是腰椎對所載負荷的異常反應，以運動階段超出正常活動範圍為特點。正常負荷下脊柱運動節段，產生的位移大於正常，從而產生腰痛，進行性畸形和壓迫神經，以下腰椎L4/L5和L5/S1最為常見。主要表現為反覆下腰痛，合併坐骨神經痛，有或無神經體徵。因疼痛腰部前屈受限，前屈後不能直立。休息或推拿後可緩解，但常無明顯誘因復發。動力位攝片對其診斷有指導意義。其治療分為非手術療法和手術療法。早期診斷治療、牢固內固定，預後能收到比較滿意效果。

c5椎體不穩椎不穩則指在頸椎退變過程中，c5椎體不穩椎結構不能維持其生理平衡而致椎體位移超過其生理限度而出現相應的臨床症狀。

1.退變因素

c5椎體退變的過程中受到慢性損害的結構有小關節面、關節囊、終板及椎間盤。小關節可出現軟骨纖維化變薄，軟骨下骨可出現骨折及遊離體，骨膜經過急性炎症反應期後變得肥厚，關節囊也因炎症反應而增生纖維化。反覆的微小損傷累積使椎間盤難以維持穩定。由於終板的破壞，椎間盤可經終板突入追體內，隨著退變的加重，椎間盤高度丟失，椎間隙變窄，使椎體間的關節過度重疊，黃韌帶肥厚，椎管變小，嚴重時出現神經症狀。

2.醫源性原因

術後不穩定是腰椎節段不穩的一個醫源性因素，可以出現在椎間盤切除，過度減壓或融合的相鄰節段。

3.內分泌異常因素

內分泌異常導致的骨質疏鬆，可能引發關節韌帶及關節囊鬆弛、從而繼發腰椎關節不穩。

4.其他原因

包括感染、腫瘤、創傷、先天發育缺陷等。