糖友治病首選二甲雙胍關於二甲雙胍六個說法

二甲雙胍自年問世，應用於臨床已有多年的歷史，是當前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一。近年來有多種新型降糖藥物上市，但二甲雙胍仍是在全球使用量迅速增加的經典口服降糖藥物。

二甲雙胍具有良好的單藥/聯合治療的療效和安全性證據，以及良好的衛生經濟學效益證據。無論對於血糖控制，還是糖尿病心血管併發症的預防，其都有明確的臨床證據。因此，該藥已成為全球控制糖尿病的核心藥物。二甲雙胍在我國已經有近年的使用經驗。FDA正式批准二甲雙胍用於治療TDM，歐盟正式批准二甲雙胍用於治療歲以上的兒童TDM。

糖友治病首選二甲雙胍。

國內外主要糖尿病指南均建議，無論患者超重與否，除非有腎損害的證據或風險，否則均應從開始就使用二甲雙胍治療，且聯合治療的方案中都應包括二甲雙胍。這體現了二甲雙胍在糖尿病治療中的基石地位。

對於型糖尿病患者而言，二甲雙胍往往是患者首選的藥物之一。首先它的價格相對低廉，其次它降糖效果良好，對於輕度的型糖尿病患者，單獨服用二甲雙胍就能降糖。二甲雙胍主要作用是控制空腹血糖和餐後血糖，其作用靶點在肝臟，促進肝臟對糖的利用，抑制和減少肝糖元的輸出，促進肝糖的利用。另外，二甲雙胍在從外周降低血糖方面有很好的效果，它可以增加肌肉和脂肪組織等對胰島素的敏感性，是一個作用非常全面的口服降糖藥。

雖然，二甲雙胍對心血管本身沒有直接作用，但它對肝臟脂肪和肌肉減少胰島素抵抗，起到降糖、調脂的作用，所以它間接也保護了心血管。