肋骨骨折應該做哪些檢查

肋骨骨折的病人可以用以下的檢查方法進行檢查：

1、x線片為診斷肋骨骨折的首選檢查，主要由於其檢查方便，在骨折定位上較方便，費用較低。

2、cr片由於增加了窗技術，在顯示肋骨骨折上較傳統x線膠片有了明顯提高，可以發現大多數的肋骨骨折，但由於重疊結構遮蓋等原因，膈下肋骨及肋弓前肋處骨折cr片仍不易顯示。對於一些斷端無明顯錯位的骨折和裂隙性骨折常有漏診發生，尤其對裂隙性骨折更易漏診。對於一些骨痂不明顯的陳舊性骨折診斷cr片也存在缺陷，診斷不能明確。

3、螺旋ct及重建影象對顯示肋骨骨折較cr片敏感，且準確性高，二者有統計學差異，與一些文獻報道相符。螺旋ct可以快速連續掃描及容積性資料採集，能多角度、多平面進行後處理影象重組，能清晰直觀地顯示病變，對於病人的配合要求低於cr攝片。在顯示胸部損傷併發症比cr片更清楚、更全面。

4、結合ct橫斷位及重建影象能更準確地觀察到骨折線的位置，對於顯示cr片易漏診的膈下骨折；肋弓骨折、前肋骨折及沒有錯位的骨折、裂隙骨折優勢明顯，被認為目前診斷肋骨骨折最準確的方法。裂隙骨折cr片只能提示可疑骨折，而且容易過診。螺旋ct的薄層掃描及重建可疑解決診斷問題，對於肋軟骨損傷，螺旋ct透過後重建影象能展示肋軟骨的形態及內部結構改變，可以給出較為準確診斷。對於cr片未能顯示骨折，而臨床高度懷疑骨折者，尤其疑為膈下的不完全性骨折，建議行螺旋ct檢查，可以避免漏診。有糾紛需要明確診斷患者，無論cr片有無發現骨折，螺旋ct檢查都是應該要考慮的。