眼瞼炎臨床表徵與用藥

  眼球與眼皮的關係密切,就如同齒唇一般,眼皮雖只是覆蓋在眼球外皮薄薄的一層皮,但對眼球而言,卻是不可或缺的保護傘。眼瞼炎是眼瞼發炎,病人在眼瞼上可感受到刺激、灼熱及癢的感覺,有的病人甚至有眼瞼周圍潰瘍睫毛掉落的趨勢。首先看看最近是否改用新廠牌的化妝品或眼霜,舉凡眼霜、眼影、睫毛膏等,化學藥品常常會導致眼瞼炎。

  眼臉炎的分類及臨床表徵

  (一)萄球菌眼瞼炎:

  病人80%為女性,比較年輕,病史較短,症狀時好時壞。通常眼臉有纖維狀落屑,明顯的發炎,偶爾變成潰瘍。

  (二)脂漏性眼瞼炎:

  比起葡萄球菌眼臉炎,病人年齡較大,病史較久,症狀通常持續一段時間,眼臉發炎較輕微,落屑油性。只有15%合併結膜或其它眼臉病變。

  (三)合併葡萄球菌感染的脂漏性眼瞼炎:

  診斷根據是在脂漏性眼瞼炎病史中時好時壞,發炎症狀比單純只有脂漏性眼瞼炎者明顯,會出現油性落屑以及頸圈狀皮炎。

  (四)瞼板腺脂漏性眼瞼炎:

  這類病人通常有灼熱感,特別是在早晨起床時。除脂漏性眼瞼炎及面板炎外,眼臉前部及球結膜充血的情況都很輕微。瞼板腺分泌很多,但通常並沒有炎性反應,而且開口擴張,並未受阻塞。淚液薄膜呈現泡沫狀。

  (五)脂漏性眼瞼炎合併續發性瞼板腺炎:

  除了偶有急性發作外,這類病人眼瞼症狀與單純的脂漏性眼臉炎相似。兩者的區分在於此型的瞼板腺開口被阻塞住。

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