導致上消化道出血的六大殺手

導致上消化道出血的六大殺手是：1、胃癌2、飲酒和藥物3、膽道出血4、門靜脈高壓症5、胃與十二指腸潰瘍6、出血性胃炎

在消化內科的急診中，上消化道出血病人是最多的，它的主要症狀為吐血和解黑便。出血量多、急，可表現為吐血出血量少、慢，則以解黑便為主。如果到了冬季，人們易出現焦慮、精神緊張和情緒不穩定，這些精神因素對胃、十二指腸潰瘍的發作有明顯影響。導致上消化道出血有六大殺手，大家要注意一下。

1、胃癌：胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病。由於癌組織的缺血性壞死，表面發生糜爛或潰瘍，侵蝕血管而引起大出血。另外，對於有上消化道出血且年齡偏大的中老年，特別是伴有慢性貧血的胃病患者應警惕胃癌的可能性。

2、飲酒或藥物：大量喝酒或長期服用某些藥物如激素或解熱鎮痛藥易引起胃十二指腸黏膜糜爛，誘發胃十二指腸潰瘍，併發上消化道出血。

3、膽道出血：肝內侷限性感染可引起肝內膽管擴張，合併多發性膿腫膿腫直接破入門靜脈或肝動脈分支，導致大量血液湧入膽道，再進入十二指腸。肝癌、肝血管瘤以及外傷引起的肝實質中央破裂，也可導致肝內膽道大出血。

4、門靜脈高壓症：約佔25％，多因肝硬化引起，伴食管胃底靜脈曲張。食管、胃底的黏膜因靜脈曲張而變薄，易被粗糙食物所損傷，也易被返流的胃液所腐蝕，加之門靜脈系統內的壓力增高，導致曲張靜脈破裂，從而發生難以自止的大出血。

5、胃與十二指腸潰瘍：占上消化道大出血的一半以上。其中又有四分之三是十二指腸潰瘍。大出血的潰瘍多為慢性潰瘍，一般位於十二指腸球部後壁或胃小彎，由於潰瘍基底的動脈被侵蝕破裂，裂口缺乏收縮能力，出血往往不易自止。