全面認識禽流感

  禽流感是禽流行性感冒的簡稱。是由a型禽流行性感冒病毒引起的一種禽類(家禽和野禽)傳染病。禽流感病毒感染後可以表現為輕度的呼吸道症狀、消化道症狀,死亡率較低;或表現為較嚴重的全身性、出血性、敗血性症狀,死亡率較高。這種症狀上的不同,主要是由禽流感的毒型決定的。  根據禽流感致病性的不同,可以將禽流感分為高致病性禽流感、低致病性禽流感和無致病性禽流感。最近國內外由h5n1血清型引起的禽流感稱高致病性禽流感,發病率和死亡率都很高,危害巨大。

  人禽流行性感冒(以下稱人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亞型的毒株引起的急性呼吸道傳・染病。1997年5月,我國香港特別行政區1例3歲兒童死於不明原因的多臟器功能衰竭,同年8月,經美國疾病預防和控制中心以及世界衛生組織(who)荷蘭鹿特丹國家流感中心鑑定為禽甲型流感病毒h5n1引起的人類流感,這是世界上首次證實禽甲型流感病毒h5n1感染人類。

  一般認為,人類對禽流感病毒並不易感染。儘管任何年齡均可被感染,但在已發現的感染病例中,13歲以下兒童所佔比例較高,病情較重。

  傳染源 主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽,特別是雞;但不排除其它禽類成為傳染源的可能。

  傳播途徑 主要經呼吸道傳播,透過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排洩物,受病毒汙染的水等,以及直接接觸病毒毒株被感染。

  易感人群 一般認為任何年齡均具有易感性,但12歲以下兒童發病率較高,病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。

  患者通常急性起病,早期表現類似普通型流感。主要為發熱,體溫大多持續在39℃以上,熱程1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。部分患者可有噁心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道症狀。重症患者病情發展迅速,可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血症、休克等多種併發症。患者胸部x線檢查可顯示單側或雙側肺炎,少數可伴有胸腔積液等。

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