喉癌有哪些前兆

　　喉部惡性腫瘤（喉癌）以鱗狀細胞癌為多，常發生於男性中、老年人，與長期煙、酒刺激及空氣汙染有關。近年喉癌有上升趨勢。根據腫瘤所在的部位分聲門上型、聲門型和聲門下型。

臨床表現

　　1.聲嘶：為聲帶癌早期症狀，聲門上、下型癌的晚期症狀。晚期者可完全失音。 2.呼吸困難和喉鳴：為喉癌晚期症狀。 3.喉痛。 4.吞嚥困難。 5.咳嗽和咳血。 6.頸淋巴結轉移者可出現頸部腫塊。

　診斷依據

　　1.有上述症狀之一項或幾項者。40歲以上男性患者出現不明原因之聲嘶要警惕喉癌。 2.喉鏡檢查：（間接喉鏡或直接喉鏡、或纖維喉鏡）可確定腫瘤部位、大小、形態、範圍。腫瘤呈菜花狀、結節狀、腫塊狀。可有糜爛、潰瘍、壞死及假膜。聲帶活動受限或固定。 3.喉部x線平片、斷層片、ct掃描或mri。 4.採集喉部細胞圖片查癌細胞或活組織檢查。 5.頸前及頸側淋巴結腫大。

　　治療原則

　　1.手術治療：根據手術適應症可選擇部分喉切除、全喉切除及頸淋巴結清掃術。 2.放射治療。 3.手術+放射治療。 4.抗生素預防術後感染。 5.支援對症治療。

　　用藥原則

　　1.術後應用有效抗生素預防感染及支援對症治療。 2.根據病情選擇“a”項中抗癌藥行化療。

輔助檢查

　　1.一般患者檢查框限以“a”為主。 2.疑難者包括“a”、“b”。

　　療效評價

　　1.治癒：癌腫徹底切除，傷口癒合良好，呼吸通暢，無併發症。或帶氣管套管呼吸，無吞嚥困難。 放射治療病人，放療後腫瘤消失，呼吸通暢。 2.好轉：腫瘤縮小，拔管後或帶管呼吸通暢。