結膜病的檢查專案有哪些

結膜為一層薄而半透明的黏膜組織，起自瞼緣，終止於角鞏膜緣。覆蓋於眼瞼內面的結膜為瞼結膜，覆蓋於前部鞏膜表面的結膜為球結膜，位於兩部分之間形成反折的結膜為穹隆部結膜。大部分結膜暴露於外界，易遭受外部環境、理化因素的刺激和各種微生物的感染。結膜具有一定的防禦能力，但當防禦能力減弱或外界致病因素增強時，將引起結膜組織的炎症發生。另外，結膜與眼瞼、角膜關係密切，病變常可相互影響。結膜疾病為眼科多發病、常見病。那麼，結膜病的檢查專案有哪些？

1、臨床檢查是最基本、也是最重要的，根據患者的發病過程和臨床表現可有一初步判斷，如感染性結膜炎通常是雙眼發病，並可累及家人，大多數急性病毒性結膜炎最先是一眼發病，而後另眼發病，沙眼的病變以上瞼為主，而病毒所致的急性濾泡性結膜炎則是以下瞼為主，細菌性結膜炎的卡他症狀更為顯著，淋球菌所致的炎症則出現大量的膿性分泌物，這些病變特點皆有助於診斷。

2、結膜刮片的革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結膜的炎症反應特點，如果以多形核白細胞的浸潤為主，常提示細菌或衣原體感染，如單核細胞增多或出現多核鉅細胞，可能是病毒性感染，如上皮細胞胞漿內有包涵體，井有淋巴細胞、漿細胞，則提示衣原體感染。

3、結膜的細菌學檢查：結膜刮片和分泌物的細菌培養和藥敏試驗，有助於病原學的診斷和指導治療，如考慮是衣原體或病毒感染，可做實驗室病原體分離或應用PCR技術幫助診斷。