萆薢 - 中藥材

萆薢，中药名。为薯蓣科薯蓣属植物粉背薯蓣D.hypoglauca Palibin的干燥根茎。具有利湿去浊，祛风除痹的功效。主要用于膏淋，白浊，风湿痹痛，遗精，湿热疮毒，湿疹等。

功效作用

功能

利溼去濁，祛風除痺。

主治

1、主要用於膏淋，白濁，風溼痺痛，遺精，溼熱瘡毒，溼疹等。

2、西醫診為精囊炎、泌尿系感染、風溼性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎、乳糜尿、接觸性皮炎屬於溼盛者。

用法用量

內服：煎湯，10-15g；或入丸、散。

禁忌

1、中藥配伍禁忌：畏大黃、柴胡、前胡、牡蠣；薏苡為使。

2、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜與酸性較強的藥物合用，因皂苷極易水解失效。

（2）不宜與含金屬的鹽類藥物如硫酸亞鐵次碳酸鉍合用，因可形成沉澱。

3、飲食禁忌：忌牛肉、茗、醋。

注意事項

腎陰虧虛遺精滑洩者慎用。

化學成分

萆薢含薯蕷皂苷等多種甾體皂苷，總皂苷水解後生成薯蕷皂苷元等。此外，還含鞣質、澱粉、蛋白質等。

藥理作用

萆薢有抗菌、抗真菌、抗動脈粥樣硬化、雌激素樣作用。

毒理作用

薯蕷皂甙小鼠的LD₅₀>300mg/kg。

相關論述

1、《神農本草經》：主腰背痛，強骨節，風寒溼周痺，惡瘡不瘳，熱氣。

2、《本草綱目》：治白濁，莖中痛，痔瘻壞瘡。

臨床應用

臨床應用

1、治膏淋，小便混濁，白如米泔，常與烏藥、益智仁、石菖蒲同用，如萆薢分清飲（《楊氏家藏方》）。

2、治婦女白帶屬溼盛者，與豬苓、白朮、澤瀉同用。

3、治腰膝痺痛，筋脈屈伸不利，若偏於寒溼者，可與附子、牛膝同用，如萆薢丸（《聖濟總錄》）；屬溼熱者，則與黃柏、忍冬藤、防己等配伍用。

相關配伍

1、萆薢配益智仁：萆薢長於分清別濁；益智仁既能補腎固精縮尿，又能溫脾止瀉攝唾。二藥配用，萆薢以分利為主，益智仁以固澀為要，一利一澀，相互制約，共奏固下元、利小便、去溼濁之功。適用於腎虛而見小便頻數而少、渾濁不清、淋漓不暢，婦女帶下諸證。

2、萆薢配芡實：芡實味甘、澀，性平，甘味補脾，澀性收斂，功善祛溼止帶、健脾止瀉、固腎益精，以“斂”為主；萆薢味苦，性微寒，善走下焦，功善泌清濁、利水溼、祛風溼，以“利”為要。二藥配用，一斂一利，相互為用，共奏健脾固腎、分清泌濁之功。適用於腎病所致的蛋白尿。

3、萆薢配懷牛膝：萆薢長於祛風溼、止痺痛；懷牛膝長於補肝腎、強筋骨。二藥配用，扶正祛邪並施、相互為用，共奏補肝腎、強筋骨、止痺痛之功。適用於著痺之肢體重痛、腰膝痠軟。

4、萆薢配石菖蒲：萆薢味苦，性微寒，功善泌清濁、利水溼；石菖蒲芳香通寳而善除溼濁。二藥配用，其利尿化濁之功能加強。適用於溼濁不化之尿濁、尿頻。

5、萆薢配威靈仙：萆薢長於祛風利溼；威靈仙善於祛風溼、止痺痛、通經絡。二藥配用，其祛風除溼之功能加強。適用於行痺、著痺之關節腫痛，曲伸不利。

鑑別用藥

1、萆薢與萹蓄：兩藥同屬利水通淋藥，玓能利溼療瘡，用冾淋證以及面板溼疹溼瘡等。但萹蓄善清膀胱溼熱，用於熱淋血淋，淋漓澀痛，還能殺蟲止癢，用於蟲積腹痛，溼疹陰癢。萆薢以利溼分清去濁為長，善冾膏淋白濁，帶下過多，又能祛風通絡，除溼止痛，用治風溼痺痛，溼熱瘡毒。

2、萆薢與土茯苓：兩者功能相似，均以除溼見長，均歸肝、胃二經，對於溼盛之淋濁、溼熱瘡毒及風溼痺痛均可應用。但萆薢除溼分清降濁之功更佳，故尤其適用於溼盛之膏淋、帶下之證；土茯苓除溼又善解毒，故善治惡瘡，尤為梅毒之要劑，也用治汞中毒。

相關藥品

萆蘚分清丸。

相關方劑

萆蘚分清飲（《楊氏家藏方》）、萆蘚散（《普濟方》）。

加工炮製

採收加工

9-12月挖取根莖，除去鬚根，去淨泥土，切片曬乾。

炮製方法

1、萆薢：取原藥材，除去雜質，浸泡，潤透，切薄片，乾燥。

2、泔制萆薢：取原藥材，切6mm寬絲，用米泔水洗去泥沙，曬乾。

3、麩萆薢：取淨萆薢片置鍋內用麩炒微黃色。每萆薢100kg，用麩皮5-10kg。

儲存方法

儲存方法

貯乾燥容器內，置通風乾燥處。

藥材鑑別

藥材性狀

根莖呈竹節狀，類圓柱形，有分枝，表面皺縮，常殘留有莖枯萎疤痕及未除盡的細長鬚根。商品多為不規則的薄片，大小不一，厚約0.5mm，邊緣不整齊，有的有棕黑色或灰棕色的外皮。切面黃白色或淡灰棕色，平坦，細膩，有粉性及不規則的黃色筋脈花紋（維管束），對光照視，極為顯著。質松，易折斷。氣微，味苦、微辛。

飲片性狀

1、萆薢：參見藥材性狀。

2、泔制萆薢：為不規則寬絲。

3、麩萆薢：形如萆薢，表面微黃色，偶有焦斑。

植物學資訊

植物種屬

薯蕷科薯蕷屬植物粉背薯蕷。

形態特徵

多年生纏繞草質藤本。根莖橫生，姜塊狀，斷面薑黃色，表面生有許多鬚根。莖左旋，無毛，有時密被黃色柔毛。單葉互生；葉片三角狀心形或卵狀披針形，先端漸尖，邊緣波狀或近全緣，下面灰白色，沿葉脈及葉緣被黃白色硬毛，有些植株葉片邊緣呈半透明幹膜質，幹後黑色。雌雄異株。雄花序單生或2-3個簇生於葉腋；雄花無梗，在花序基部由2-3剁簇生，至頂部常單生；苞片卵狀披針形，小苞片卵形；花被碟形，先端6裂，裂片黃色，幹後黑色；雄蕊3枚，著生於花被管上，花絲較短，花開放後藥隔變寬，約為花葯的一半，呈短叉狀，退化雄蕊有時花絲狀，與3個發育雄蕊互生。雌花序穗狀；花全部單生，子房下位，柱頭3裂，退化雄蕊呈絲狀體。蒴果有3翅，兩端平截，先端與基部通常等寬，成熟後反曲下垂；種子2顆，著生於中軸中部，成熟時四周有薄膜狀翅。花期5-8月，果期6-10月。

分佈區域

分佈於浙江、安徽、福建、江西、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、臺灣等地。

道地產區

綿萆薢主產於浙江、福建；粉萆薢主產浙江、安徽、江西、湖南。

生長環境

生於海拔200-1300m的山腰陡坡、山谷緩坡或水溝邊陰處的混交林邊緣或疏林下。