根螺釘固定術治療樞椎椎弓骨折

關於根螺釘固定術治療樞椎椎弓骨折，下面一起來看下具體介紹。

一種將螺釘打入樞椎椎弓，進行椎弓根固定的方法，可有效治療骨科疾病高位頸椎骨折，並使頸部功能恢復正常。

樞椎是人體的第2頸椎，椎弓根內有脊髓，外有椎動脈，上下有神經根，骨折後對其施行手術復位內固定難度較大。目前，國內多采用頭顱牽引保守治療或透過手術將1、2、3頸椎融合。但前者復位不滿意，有持續性頸椎部疼痛，頸椎不穩；後者術後喪失大部分頸部旋轉屈伸功能。針對這一棘手難題，專家在對樞椎椎弓的解剖特點進行認真研究的基礎上，開展了“經椎弓根螺釘固定”治療方法，5年來共完成14例，全部獲得成功。骨折患者在術後3～4個月均達到骨性癒合，術後頸部功能完全恢復正常。

該手術在局麻下進行，透過頸後正中切口，顯露頸1、2、3椎弓及椎板，切開環樞韌帶。此時，由椎弓內壁可探及骨折裂隙。透過提拉環椎後弓，按壓樞椎棘突將骨折復位，透過椎板內隙直視下由樞椎的關節突經椎弓根向椎體擰入螺釘，兩側各1枚。進釘的角度是與水平面成25度夾角，與矢狀面成30度夾角，骨折即可獲得解剖復位及堅強的內固定。術後3天即可下床活動，帶圍領3個月。

綜上所述，根螺釘固定術治療樞椎椎弓骨折，該技術的主要優點是：可使骨折一次解剖復位，有利於骨癒合，術後不破壞頸部關節功能，可完全恢復正常，不需長期臥床，無骨折不癒合之慮。