看婦科也要選個好日子

原來，女性生理上的特殊性使某些檢查或治療必須在特定的時間內進行。擇時診治婦科病，提前做好就診前的準備，不僅可節省時間，還可提高診治的準確率。那麼，應當選擇什麼時間就診呢？經期不宜看婦科病一般來說，月經期不宜看婦科病。因為看婦科病通常要做陰道檢查，而處於經期的婦女，全身和區域性抵抗能力都比較低，加之子宮內膜剝脫出血形成創面，宮頸口微張，陰道有少量經血等，都為微生物的入侵、生長、繁殖大開方便之門。

醫生為了防止發生醫源性感染，儘可能避免在經期做陰道檢查。對痛經類疾病，多數只暫做對症處理，等月經乾淨後３～７天覆診，補行陰道檢查，以便鑑別功能性痛經和器質性痛經。當然，也不是說對所有的陰道出血都如此處理。事實上，醫生在接診陰道不規則出血的患者時，要根據病史做出是否施行陰道檢查的決定。如果患者出血量多，或者量雖少卻淋漓不盡，或是閉經後出血等，就需要做陰道檢查，以最大限度地排除處理措施上的盲目性，防止漏診或誤診的發生。

有些疾病則需要選擇在陰道出血期檢查。如性交出血，出血時做陰道檢查便於查詢出血部位，以判斷是陰道壁損傷還是宮頸息肉出血。又如宮頸糜爛面出血時，可以定點取材送檢查。

資料表明，定點取材比常規的多點取材對早期宮頸癌的診斷準確率要高得多。絕經後出血的老年婦女，惡性腫瘤的患病率比較高，行出血期陰道檢查可立即判別出血來源。如出血來自宮腔，則需施行診斷性刮宮術，藉以診斷子宮內膜癌或是其他病變。婦科手術一般在月經乾淨後3-7天做不少婦科手術規定在月經乾淨後３～７天內施行，如放環、取環術。這是因為過早施行宮內操作，因月經剛淨，子宮內膜創面尚未開始修復，宮腔內還可能殘留血液，容易導致細菌感染和激惹出血。

過晚操作又因子宮內膜增生、肥厚，容易引起術後陰道出血增多且時間延長，甚至和下一次月經週期相混淆。