二尖瓣狹窄手術方法有哪些

二尖瓣狹窄手術方法有哪些？這一點是大家需要積極把握的，只有把握了二尖瓣狹窄手術方法，並結合自身的實際情況選擇適合自己的方法，才能夠將基本徹底治療，擺脫疾病的困擾。

二尖瓣狹窄手術方法：閉式二尖瓣擴張分離術：用二尖瓣擴張器分離瓣膜粘連，擴大瓣口，操作比較簡單，療效較好，目前國內大多數二尖瓣狹窄病例仍應用這種手術方法。閉式手術適用於單純二尖瓣狹窄，瓣膜病變屬隔膜型，瓣葉增厚不明顯，活動度較好的病例。懷疑左心房內有血栓者宜採用右前胸切口，經房間溝於左心房內插入手指及擴張器。閉式二尖瓣擴張分離術亦適於並有輕度功能性三尖瓣關閉不全、三尖瓣病變無需處理的病例。

左心房壓力增高及擴張由於二尖瓣狹窄造成瓣口血流受阻，致左心房壓力升高，以克服由於狹窄所致的瓣口流量限制，保證左心室充盈，肺阻性充血期由於左心房壓力增高，使肺靜脈及肺毛細血管擴張、淤血，肺靜脈壓升高，致阻塞性肺淤血，肺淤血使肺順應性減低，呼吸阻力增加。肺通氣血流比值下降，引起低氧血癥，致呼吸困難。肺淤血可使肺靜脈和支氣管靜脈建立側支迴圈，使支氣管粘膜下靜脈曲張，破裂而致大咳血。

直視二尖瓣交界切開術：適用於各型二尖瓣狹窄病例。由於可以準確地切開融合的瓣膜交界，分離瓣下腱索及乳頭肌粘連，取除鈣質和左心房內血栓，療效最為滿意。但目前在我國由於醫療條件限制，直視手術大多應用於左心房內有血栓、二尖瓣再狹窄、高度懷疑伴有二尖瓣關閉不全可能需施行瓣膜替換術的病例，以及並有重度功能性三尖瓣關閉不全或器質性三尖瓣病變需同期糾治的病例。

人工瓣膜替換術：適用於瓣膜嚴重損壞和伴有中等度以上二尖瓣關閉不全的病例。並有重度三尖瓣關閉不全的病例則需同時施行三尖瓣整復術或替換術。