小兒磨牙怎麼辦

　　小兒磨牙的病因及治療夜磨牙在兒童中較為常見。夜晚入睡之後，牙齒咬得“咯吱咯吱”響，攪得爸爸媽媽心神不安。

　　如果偶爾發生一兩次夜磨牙，不會影響健康。要是天天晚上牙齒磨動，則危害不小。

　　首先是直接損傷牙齒。天天晚上夜磨牙；會使牙齒過早磨損，外面牙釉質被磨掉了，露出牙髓後，引起牙本質過敏，遇到冷、熱、酸、甜等刺激即發生疼痛；另外，牙周組織受到損害，易引起牙周玻因夜間磨牙，面部肌肉特別是咀嚼肌不停地收縮，時間一久，咀嚼肌纖維增粗，臉型變方，影響孩子面容的健美。如果牙體組織磨損嚴重，牙齒高度下降，面部肌肉過度疲勞，會發生顳頜關節紊亂綜合徵，在說話、歌唱或吃飯時，下頜關節及區域性肌肉痠痛，甚至張口困難。張口時下頜關節會發出絲絲響的雜音，有的甚至發生下頜關節脫位。此外，還會引起頭面痛、失眠、記憶力減退等症狀。

　　【發生原因】

　　1、寄生蟲因素。

　　孩子肚子里長有蛔蟲，它在小腸內掠奪各種營養物質，分泌毒素，上下亂竄，極不安寧，刺激腸管使蠕動加快，引起消化不良、肚臍周圍隱痛，這樣會使孩子在睡眠中神經興奮性不穩定而引起磨牙。有蟯蟲病的孩子，每當睡覺後蟯蟲常爬到肛門口產卵，引起肛門瘙癢，孩子睡不安寧也發生夜磨牙現象。

　　2、飲食因素

　　有挑食、偏食不良習慣的孩子易缺乏鈣和維生素；有的孩子常是“早餐不願吃，晚餐撐個死”，這種現象極易引起消化功能紊亂，因晚餐吃得多，睡覺時胃腸內仍積存有食物，胃腸道不得不加班工作，來完成消化吸收的任務。胃部在工作，也會引起面部的咀嚼肌自發性地收縮，牙齒便來回磨動。

　　3、心因性因素。

　　家庭不和、父母離異會使孩子心靈受到創傷；學齡兒童因功課緊作業多，或學習不好遭到父母訓斥；有的是晚上看電視有武打驚險的鏡頭，這些都極易造成焦慮、壓抑、煩躁不安、過度緊張等不良情緒，導致夜間發生磨牙現象。

　　4、牙頜因素

　　口腔科醫生髮現，兒童在７至１２歲是乳牙、恆牙的交替過程，如牙齒髮育不好，上下牙頜接觸時有的牙尖過高，咬頜面不平，因此造成的高點或障礙點是引起夜磨牙的重要原因。此外，佝僂並神經衰弱、遺傳因素等，都會引起夜磨牙。

　　【易發年齡】

　　3歲以上。

　　【防治措施】

　　對於夜磨牙，可針對原因進行防治。

　　有蛔蟲或蟯蟲病，應及時驅蟲。

　　飲食上應合理調配膳食，粗細糧、葷素菜搭配，防止孩子營養不良，還要教育孩子不偏食、不挑食，晚餐不要過飽，以免引起胃腸不適。

　　患有佝僂病的孩子應用維生素Ｄ及鈣劑治療，同時讓孩子進行適量日光裕家長應給孩子創造一個舒適和諧、充滿歡樂的家庭環境，消除各種不良的心因性因素，並配合心理治療。

　　有牙咬合不良的應請口腔科醫生進行調頜治療，磨除牙齒高點或障礙點後可減輕或消除夜磨牙。抑制孩子磨牙可在睡前戴上牙墊，這是用硬塑膠板做的厚約２毫米的墊子，均勻覆蓋在下下頜及全牙列。戴上後可阻斷牙頜干擾對磨牙的觸發作用。晚上戴，清晨起床後取下，一般戴半年可消除夜磨牙。牙墊還可起到保護牙齒的作用。

　　此外，針刺治療也有一定效果。還可在睡前服鎮靜藥物，來降低或消除神經系統的興奮性，減少或防止夜磨牙的發生。

　　治療與糾正

　　養成良好的生活習慣？？起居有規律，晚餐不宜吃得過飽，睡前不作劇烈運動，特別是小孩應養成講衛生的習慣。

　　消除緊張情緒？ 解除不必要的顧慮，心胸開闊，合理安排工作，必要時口服安定片，每日1-2次，每次一片。

　　給孩子舒適和諧的家庭環境，讓孩子晚間少看電視，避免過度興奮；

　　飲食宜葷素搭配，改去挑食的壞習慣，晚餐要清淡，不要過量；

　　如果孩子有腸道寄生蟲，要及早驅蟲，常用驅蟲劑有驅蛔靈、安樂士、腸蟲清、左旋米唑等。孩子有佝僂病，要補充適量的鈣及維生素d製劑；

　　要請口腔科醫生仔細檢查有無牙齒咬合不良，如果有，需磨去牙齒的高點，並配製牙墊，晚上戴後會減少磨牙。

　　中醫認為，夜間磨牙多與積食及驚嚇有關，所以用蘆根30g，黃連1.5g，煎湯喝。如果夜睡不安，再加夜交藤10g，消化不良加炒谷芽10g，每日服一劑。也可用清食健脾和胃的中藥如參苓白朮散加減受驚可服硃砂等鎮靜安神藥。針刺合谷等穴位也有一定效果。

　　一張良方： 生地黃1兩 澤瀉3錢 灸甘草3錢 烏梅3錢 山茱萸4錢 運志3錢

　　牡丹皮3錢 山藥4錢 五味子3錢 香附5錢 靈磁石1兩，先煎） 燈芯草2錢引藥） 煎服）

　　保健與自療

　　1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態，即讓 牙齒維持鬆弛，最好是嘴唇相合，牙齒相離

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