無功能性垂體瘤如何治療

　　無功能垂體瘤藥物治療一般無效，主要治療方法有手術和放射治療。

(1)手術治療：近年來開展的經蝶鞍手術的療效較過去有很大的改善，手術的危險性也明顯降低，因而垂體瘤手術的適應證較以前要寬。下列情況應作手術治療：①視力、視野受損；②顱神經受壓，出現複視和眼球運動受限；③腫瘤

體積大；④垂體卒中(見33問)；⑤顱內壓增高；⑥放療後復發；⑦診斷性探查。

(2)放射治療：放射治療對無功能性垂體瘤有一定效果。腫瘤對放療屬中度敏感，療效數月後才能顯示出來，需1年或1年以上才能發揮最大效果。放療適應證如下：①腫瘤體積較小，視力、視野末受影響；②病人全身情況差，年老體弱，有其它疾病，不能耐受手術者；②手術未能切除全部腫瘤，有殘餘腫瘤組織者，術後加作放療。

(3)激素替代治療：有垂體前葉功能減退者，應補充外源性激素，糾正內分泌紊亂(見57問)。需手術或放射治療者，在施行這些治療前先用藥物糾正內分泌紊亂，改善全身代謝情況，增強體質和抵抗力，有助於手術或放射治療州順利進行，提高安全係數。