如何治療陰囊炎

陰囊炎多有瘙癢、丘疹、潮紅、滲出、結痂及脫屑等類似溼疹的表現,故又稱之為溼疹樣癌,是一種少見的陰囊面板惡性腫瘤,臨床很容易誤診為陰囊面板慢性溼疹或皮炎。由於本病在得到確診前經歷的時間較長,一般可達數月至數年之久,因此稍一疏忽,很容易造成誤診、漏診。
早期手術切除是首選的治療方法,切除的深度包括表皮層、真皮層、睪丸鞘膜等,範圍應包括腫瘤外至少2cm的正常面板。睪丸鞘膜受累者,應同時切除睪丸。腫大的淋巴結小一定為轉移,可能是慢性炎症所致。因此如淋巴結病理檢查陰性,可不行淋巴結清掃;如病理檢查陽性則需行包括睪丸、精索、腹股溝或髂腹股溝淋巴結在內的根治性手術。
放、化療對陰囊炎性癌不敏感,故單獨使用放、化療及區域性用博萊黴素、氟尿嘧啶等效果不佳,但腫瘤浸潤較深,切除不徹底,有轉移者可配合術前術後使用以增強療效。
陰囊炎性癌治療效果很大程度上取決於真皮是否受累。早期病變侷限於表皮及附件,若手術徹底,則預後良好。若病變累及真皮,甚至已侵犯區域淋巴結,則預後不良,術後生存時間很少超過5年。

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