老年得了風溼性心臟病怎麼治療

風溼性心臟病是屬於各種心臟病中的一種，現在醫療水平提高了很多，所以治療風溼性心臟病的方法也越來越好了，治療風溼性心臟病的可能也加大。下面就為大家介紹一下老年得了風溼性心臟病怎麼治療。

對於無症狀、處於代償期的老年風溼性心臟病患者，一般無需特殊的內科處理。但首先應注意預防風溼熱的復發，老年患者如果在5年內有風溼熱發作，需採取預防措施如肌注苄星青黴素長效青黴素）等；進行各種有創性操作、檢查和手術前應用抗生素以預防感染性心內膜炎：對病人提供合理的生活與勞動指導，適當限制體力活動，定期體格檢查使能避免和及時發現各種併發症。當病人出現代償功能不全和併發症時應及早予以有效的治療，以免病情惡化。

1、控制心力衰竭：其治療原則和措施與一般老年心力衰竭相同。但本病的心衰往往由於機械性瓣口障礙引起有關房室負荷過重，心臟肥厚擴大，心衰控制後易於反覆發作，加上老年多有心肌收縮力降低和冠脈病變，因此發生心衰後療效和預後均差。治療老年心衰的同時應注意積極去除風溼活動和感染等誘因。二尖瓣狹窄出現疲乏與呼吸困難時可適當給予利尿藥。

2、血管擴張藥：能夠降低心臟的前後負荷，對於慢性頑固心衰而洋地黃無效的患者效果明顯。而且能夠減少瓣膜反流而減輕心臟負荷，增加左室排出量，如在二尖瓣關閉不全時，血管擴張劑使周圍血管擴張，從而降低周圍血管阻力，左室射血阻力減小降低後負荷），使二尖瓣向左房反流血量減少。在主動脈瓣關閉不全時，血管擴張劑使動脈壓下降，主動脈與左心室間壓力階差減小，主動脈反流也減小。同時血管擴張藥有不同程度的擴張靜脈作用，降低了心室舒張末期容量降低前負荷），從而使肺血管阻力降低，也可減輕二尖瓣狹窄過程中的肺淤血癥狀。在主動脈瓣狹窄時應用硝酸甘油可擴張冠脈增加冠脈灌流，控制和減少心絞痛發作。

3、控制心律失常：本病可引起各種心律失常，其中以房顫最多見，二尖瓣狹窄是其主要原因。由於快速室率的房顫常常誘發心力衰竭，因此可採用洋地黃製劑控制心室率。但老年通常不主張將慢性房顫轉復為竇性心律，因為房顫復發的可能性很大，而且每次心律改變都有使患者發生體迴圈栓塞的危險。在積極治療心律失常的同時應考慮引起心律失常的原因，除瓣膜病本身外，是否有風溼活動、洋地黃毒性反應和電解質紊亂等，對此應採取相應治療措施方能獲得滿意療效。

上述為大家介紹了老年得了風溼性心臟病怎麼治療，老年原本是享福的年紀，可是風溼性心臟病給他們帶來了很大的困擾。所以，老年得了風溼性心臟病後，各位家屬一定要儘快帶老年去醫院接受治療。

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