骨化性肌炎分類

    骨化性肌炎係指肌腱、韌帶腱膜及骨骼肌的膠原性支援組織的異常骨化現象而言。分為兩種型別,外傷性骨化性肌炎和進行性骨化性肌炎。其中以外傷性骨化性肌炎最常見。
  (一)外傷性骨化性肌炎也稱侷限性骨化性肌炎,只顯單一病灶。多見於30歲以前。常發生在外傷後,也有少數病例為併發與其他疾病者,例如發生在偏癱、脊髓前角灰白質炎,燒傷或破傷風病人。外傷後,軟組織內出血可能是造成骨化的原因。常於外傷2-3周後,在軟組織出現鈣化及骨化。病變常出現在易接受外傷的部位,如肘、股、臀部。在鄰近長骨的骨幹部分沿骨幹的方向排列,呈層狀骨化,而且於一處或數處可與鄰近骨相聯。病變很少伸延到骨端及關節的部位。
  骨化好發與肱前肌,表現為肘關節區腫脹與疼痛,肘關節被動與主動活動均受限。疼痛與腫脹減退後在肘關節前方可以摸到一個界線清楚的硬的腫塊。因肌肉無彈性,故肘關節伸屈受限;由於腫塊的阻擋,屈曲也明顯受限。
  x線特徵:受傷後不久可出現侷限性 腫快。傷後3-4周,在腫快內顯示毛狀緻密象,其臨近骨將顯示骨膜反應。傷後6-8周,病變邊緣部清楚地被緻密骨質所包繞,而具有新生骨的外貌。軟組織腫塊的核心部有時顯囊性變且逐漸擴大其內腔,到晚期而顯出類似蛋殼狀的囊腫。傷後5-6個月腫塊收縮,因而腫塊與鄰近的骨皮質和骨膜反應之間顯出x線透亮帶。
  (二)進行性骨化性肌炎為先天性遺傳性疾病患,有時表現為家族性疾患。男性較多見,常發病於嬰兒或小兒。
  常於生後幾歲就被發現患此疾病。早期症狀為受累部疼痛、熱、腫脹,而後,常於背、頸、肩部皮下組織內出現硬塊,劇烈疼痛或壓痛。此時,可能合併發燒。隨著病灶的膠樣化,皮下組織的腫塊逐漸縮小,以至變硬而固定的腫塊。至此,急性期症狀暫告消失,x線檢查已可知病灶中有鈣鹽沉著。接著又可有新的病灶出現。因此,可出現一組一組的肌肉、肌腱、韌帶相繼受累現象。輕微的外傷就可促使病情加重,因此應避免做***組織檢查。大約於30歲以後,此病就停止進展。本病預後不佳,多見於呼吸障礙或嚼飢骨化所致的慢性飢餓。
  運用中醫中藥、辨證施治,採用行氣活血,化瘀通絡,消腫散結的方法治療本病,透過整體調節使機體陰陽氣血達到平衡有序的目的。本病治療越早效果越佳。中藥外敷與口服中藥沖劑相結合,治療該疾病療效高、恢復快,可使鈣化的肌肉吸收,功能恢復,達到康復的目的。

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