兒童也會血壓高

  高血壓是最常見的的心血管疾病之一,它不但是中老年人的常見病,在少年兒童中也可見到。據有關資料報道:在我國,4-14歲兒童高血壓的發病率為0.86%;15-20歲高血壓的發病率為3.11%。由此可見,高血壓不僅僅是一種成人疾病,兒童同樣也能患高血壓。

  高血壓是指迴圈系統內血壓高於正常值而言,它是一種常見的臨床綜合徵。高血壓分為兩大型別:一類是由於高血壓病引起的,即以血壓增高為主要表現的一種疾病,稱之為原發性高血壓,此類高血壓一般佔高血壓病人總數的80-90%;另一類則是症狀性高血壓,是指在某些疾病中高血壓作為症狀之一而出現,在這些疾病中高血壓可有可無、可為暫時性的也可為永續性的,稱之為繼發性高血壓,此類高血壓則佔總人數的10-20%。

  嬰幼兒高血壓常與腎臟及心血管疾病相關,多為繼發性高血壓。臨床可表現為:生長髮育遲緩、餵養困難、容易激怒、易嘔吐,可出現紫紺、心力衰竭甚至癲癇發作等。常見的病因有:動脈插管術後、腎動脈血栓形成、主動脈縮窄、腎動脈狹窄、先天性腎病等。兒童高血壓具有與成人類似的症狀,如頭暈、頭痛等。影響兒童血壓的因素也是多方面的,它包括:身高、體重、肥胖、生活環境、飲食生活習慣、餵養特性以及某些疾病等。另外,兒童的年齡越小而血壓越高者,診斷為繼發性高血壓的可能性就越大。如高血壓發生在1-10歲的兒童,多與腎臟有關,當然也應考慮到一些少見的病因,如主動脈狹窄、血管畸形等。

  最值得人們注意的問題是兒童高血壓的症狀不是很典型,往往容易被家長和部分臨床醫生所忽略,致使延誤了疾病的治療時機。因此,儘早發現本病的危險因素,及時予以正確的治療和預防是十分重要的。首先,要對嬰幼兒中有高血壓家族史的和肥胖者備加關注,因為他們患高血壓的可能性遠遠高於其他兒童,要加強對他們的觀察,堅持定期隨訪,及時掌握他們的血壓變化情況。另外,在常規的嬰兒、幼兒體檢時,測量血壓應是必不可少的一項,不要以為他們患該病的可能性小就予以忽略。還要注意的一點是:為兒童量血壓,一定得用兒童專用的袖帶,絕不能用成人的代替,否則測量出的血壓會低於血壓的實際數字,這樣就會放過一些血壓高兒童,從而延誤了對他們的治療。

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