青少年得了骨軟骨瘤怎麼辦

骨軟骨瘤又名外生骨疣，也屬軟骨腫瘤，是青少年時期最為常見的良性骨腫瘤。有單發性及多發性兩種，單發性多見。多發性較少見，常合併骨骼發育異常，最多發生於膝關節及踝關節附近，常為二側對稱性並有遺傳性，又稱遺傳性多發性外生骨疣，發生於關節附近骨端的叫做骺生骨軟骨瘤，位於趾末節趾骨的叫做甲下骨疣。骨軟骨瘤由纖維組織包膜，軟骨帽和骨性基底構成。其基底可為細長呈蒂狀，也可為寬廣的基底，在生長年齡內，骨軟骨瘤本身有其自己的骨骺板。所以到生長年齡結束時，骨軟骨瘤的生長也停止。在骨軟骨瘤與周圍組織之間，可因磨擦而產生滑囊，約有1％的單發性骨軟骨瘤可惡變，但多發性骨軟骨瘤發生惡變為軟骨肉瘤者為10～20％。骨軟組織腫瘤科商冠寧

骨軟骨瘤多發生於幼年和少年，男多於女，骨軟骨瘤好發於長骨骨骺附近；其好發部位順次為股骨上下端，脛骨上端，肱骨上端，脛骨下端，骨盆，肩胛骨，脊椎，肋骨等亦可發生，除少數腫瘤因其位置，體積，形狀關係，可以壓迫血管，壓迫或刺激神經，妨礙關節或肌腱活動，或引起區域性摩擦性滑囊炎外，均不產生任何症狀，基底偶爾可以發生骨折，但甚易癒合，患者成年後，腫瘤即自行停止生長，倘發現繼續生長時，則應注意腫瘤可能有惡變，應及時予以徹底切除，與一般骨瘤顱骨區內者不同，骨軟骨瘤的惡變傾向較大，從骨盆，肩胛骨，脊椎和肋骨等軀幹骨發生的尤為顯著，決定治療時應考慮到這一點。

骨軟骨瘤的影像學表現？

X線表現為骨性病損自幹骺端背向關節突出，一般比臨床所見的要小，因軟骨帽和滑囊不顯影，腫瘤的骨質影像與其所在部位幹骺端的骨質結構完全相同，不易區別，位於長骨的腫瘤其生長方向與鄰近肌肉牽引的方向一致，例如股骨遠端的骨軟骨瘤向股骨的生長，脛骨近端的腫瘤向脛骨遠端生長，其形狀不一，可有一個很長的蒂和狹窄的基底，或很短粗呈廣闊的基底，較大的腫瘤其頂端膨大如菜花。

如何診斷骨軟骨瘤？

1、多發於青少年，好發於長骨幹骺端，單發或多發，多發者常伴有骨骼發育異常。

2、腫瘤起自幹骺端，形狀不一，可出現神經壓迫症狀或關節功能障礙。

3、惡變少見，如成年後腫瘤繼續生長，且迅速，應疑惡變為軟骨肉瘤。