細菌性肝膿腫的病因是什麼

什麼是細菌性肝囊腫?又是什麼原因導致了細菌性肝囊腫的發生呢?這是每名細菌性肝囊腫患者的疑問,因此,下面就來了解一下都是哪些原因導致了細菌性肝囊腫這種疾病的發生,這樣,大家也就能夠根據病因做出相應的預防。

細菌性肝膿腫為化膿性細菌侵入肝臟所造成,所以又稱為化膿性肝膿腫。在抗生素廣泛應用的今天,肝臟化膿性感染造成肝膿腫,經常見於治療不當所致。

發病原因以膽道感染為主。病原菌多為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧茵,可經膽道上行感染、肝動脈播散、門靜脈擴散、開放性損傷等侵入肝臟。有部分肝膿腫病人無顯著易患因素,稱為隱源性肝膿腫。

細菌侵入肝臟後即引起炎症反應,如炎症不能被控制,則形成許多小膿腫,多個小膿腫融合成一個大膿腫。臨床上肝膿腫有單發和多發性膿腫兩種,以單發者略高,肝膿腫發牛的部位以省葉較為多見。由於肝臟的血運豐富,膿腫形成及其發病過程中,細菌釋放的大量臺素被吸收,故出現嚴重膿壽性反應,當病程拖延,膿腫變為慢性時,則膿腫壁可有肉芽組織生長。毒性反應也可減輕。本病多見於中年。

肝區疼痛 炎症引起肝臟腫大,導致肝被膜急性膨脹,肝區出現持續性鈍痛,出現的時間可在其他症狀出現之前或之後發生,亦可與其他症狀同時出現,疼痛劇烈者常提示單發性膿腫,膿腫早期為持續鈍痛,後期常為銳利劇痛,隨呼吸加重者常提示肝膈頂部膿腫,有時疼痛可向右肩放射,左肝膿腫也可向左肩放射。

乏力、食慾不振、噁心和嘔吐由於伴有全身性毒性反應及持續消耗,乏力、食慾差、噁心和嘔吐等消化道症狀較為常見。少數病人在短期內表現精神萎靡等較嚴重病態,也有少數病人出現腹瀉、腹脹或較頑固性的呃逆等症狀。

體徵肝區壓痛和肝大最常見,右下胸部和肝區有叩擊痛,有時出現右側反應性胸膜炎或胸腔積液,如膿腫位於肝表面,其相應部位的肋間面板呈紅腫、飽滿、觸壓痛及凹陷性水腫,如膿腫位於右下部,常見有右季肋部或右上腹部飽滿,甚至可見侷限性隆起,常能觸及腫大的肝臟或波動性腫塊,並有明顯的觸痛和腹肌緊張等。

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