肝硬化腹水的概述

肝硬化腹水是指由於肝臟疾病導致肝臟反覆炎症，纖維化及肝硬化形成後由於多種病理因素，如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉瀦留等引起腹腔內積液的臨床症狀。肝硬化腹水不是一個單獨的疾病，而是許多肝臟疾病終末期的共同臨床表現。

引起肝硬化的疾病有多種，在我國，大多數為肝炎後肝硬化，少部分為酒精性肝硬化、自身免疫性肝炎肝硬化。地方病有血吸蟲病肝硬化。遺傳代謝性疾病中有肝豆狀核變性等。肝炎肝硬化患者多為乙型肝炎後肝硬化，丙型肝炎後肝硬化亦常見。肝硬化初期殘餘的正常肝細胞及肝組織尚能滿足機體代謝功能等需要，在糖、蛋白及脂肪的合成代謝維持正常功能，表現為各項生化指標基本在正常範圍，並未出現低蛋白血癥及肝功異常，腹腔內無積液，此期叫代償期肝硬化，一旦到了明顯肝功異常伴有腹腔積液，食道胃底靜脈曲張或曲張破裂出血、肝性腦病等併合症時，就進展為失代償期肝硬化。預防乙肝惡化。乙肝進一步惡化就會發展成肝硬化，乙肝人群在我國是越來越多，防治乙肝，降低肝硬化發病率，已經是擺在醫務工作者面前的一個重大課題。全體醫務工作者要為降低肝硬化的發病率勞心勞力，肝硬化的預防關鍵需要先預防好乙肝發展。雖然一般丙型肝炎經過較輕，但亦可見急性丙型肝炎爆發型與亞急性經過，或慢性遲發性肝功能衰竭等嚴重表現，而丙型肝炎爆發時與乙型肝炎不同，HCV仍處於高度複製狀態。肝硬化患者的肝臟會比一般的肝臟大，由於肝臟的體積增大，對肝包膜的牽拉，就會引起肝區的脹痛，導致肝區疼痛的原因有很多，而出出現肝區疼痛很有可能是肝硬化病情惡化的標誌，一定要到正規的肝病醫院接受乙肝檢查化驗，然後對症治療。