六症狀識別川崎病

  我市周邊城市小兒川崎病病例增多,多表現為使用抗生素之後,高熱仍持續不退,同時伴有皮疹、結膜充血、淋巴結腫大等症狀。記者從市中心醫院兒科張翠圓副主任醫師處瞭解到,我市的小兒川崎病病例雖然沒有明顯增多,但家長和一些醫療機構(尤其是基層醫院)仍需注意這個病。

  張醫師介紹,川崎病又稱面板粘膜淋巴結綜合症,是以血管炎為中心的全身性臟器炎症。天氣突然變化時,容易引發該病。該病和猩紅熱、全身性類風溼性關節炎和敗血症等其他疾病症狀相像,容易被忽視,很多基層醫院或者技術不完備的醫療機構,很難檢測出。該病若發展到病重階段,可能會影響心臟功能,甚至導致死亡。該病多發於4歲以下嬰幼兒,近年來發病率呈逐年上升趨勢,成為導致兒童後天心臟病的主要原因之一。

  張醫師告訴記者,川崎病的主要表現為:發熱持續5天以上,使用抗生素治療無效;在急性發熱早期,手足面板硬性水腫脹、指(趾)端膜樣脫皮;與發熱同時或發熱後不久,全身面板可見多形性皮疹,無水皰或結痂;雙眼球結膜充血,但無膿性分泌物或流淚,持續整個發熱期或更長;口腔粘膜呈瀰漫性充血,唇紅乾燥、皸裂、出血或結痂,舌乳頭突起呈楊梅舌;頸部淋巴結腫大等。凡是有上述六種症狀的,就可以診斷為川崎病。也有患兒只有上述症狀的一部分,被診斷為不典型川崎病。

  張醫生說,川崎病目前沒有什麼好的預防措施,關鍵是要做到早期診斷、規範治療和長期隨訪,提高孩子的免疫能力。大部分川崎病患兒是可以治癒的,應注意定期複查心電圖、超聲心動圖;在發病後3―5年內隨訪,病後1―2年內每3―6個月複查一次,以後每年一次;另外,對戶外劇烈活動應適當加以限制。

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