癲癇病與性激素有哪些聯絡

　　癲癇病與性激素有哪些聯絡?癲癇病是一種常見的腦科疾病，是腦神經元異常放電引發的腦功障礙。研究表明，癲癇患者多數存在性功能紊亂或性功能障礙現象，那麼癲癇病與性激素有怎樣的關係呢?下面是詳細介紹。

　　1969年首先有報告稱，使用抗癲癇藥(aeds)的癲癇患者體內性激素水平紊亂，以後又有許多研究顯示癲癇患者普遍存在性激素水平紊亂和性功能障礙，究其原因主要是由於癲癇本身和抗癲癇藥干擾下丘腦―垂體―性腺軸，引起激素分泌失調，導致男性陽萎、性慾下降，女性則表現為多囊卵巢綜合徵、下丘腦性閉經、月經紊亂、不育等。

　　癲癇與性激素有些什麼關聯

　　下丘腦―垂體―性腺軸控制女性的月經週期和男性睪酮生成和精子發生。下丘腦神經內分泌細胞脈衝式分泌卵泡刺激素釋放激素(fsh-rh)和黃體生成激素釋放激素(lh-rh)，二者透過下丘腦與垂體之間的門靜脈系統進入腦垂體前葉。受fsh-rh和lh-rh的刺激，腦垂體前葉的分泌細胞也以脈衝式生成、分泌卵泡刺激素(fsh)和黃體生成激素(lh)。fsh、lh作用於女性卵巢，直接控制卵巢的週期性變化併產生孕激素和雌激素，卵巢分泌的孕激素和雌激素作用於子宮內膜使其發生週期性變化。但卵巢所產生的激素還可以反過來影響下丘腦與垂體的功能，對其相應激素起抑制或興奮作用，稱反饋調節。男性lh作用於間質細胞，促使其分泌睪酮，而fsh則主要作用於生精細胞和支援細胞，並和睪酮共同控制生精過程。當血中睪酮達到一定濃度，即可作用於下丘腦和垂體，抑制gnrh分泌，進而抑制lh分泌，產生負反饋調節作用。生理狀態下，下丘腦、垂體和性腺激素的相互作用處於相對平衡狀態。

　　癲癇發作和發作間歇的癇樣放電可能影響下丘腦和垂體分泌和釋放的激素的水平，從而擾亂卵巢和睪丸甾體激素的合成和釋放。

　　研究證實癲癇發作後催乳素濃度可升高。

　　在一次癲癇發作後，主要是全身強直陣攣發作、複雜部分性發作和部分的單純部分性發作後即可出現血中催乳素、fsh、腎上腺皮質激素、甲狀腺激素等激素水平的升高，這些激素的變化可持續達兩個小時，催乳素甚至可持續24小時。

　　研究還發現血中的催乳素水平升高與發作型別有關：202名全身強直―陣攣發作患者中88%催乳素升高，232名複雜部分性發作患者78%，102名單純部分性發作患者中22%催乳素水平升高，而小的全身性發作如失神發作或肌陣攣發作後催乳素水平不升高，在癲癇持續狀態中，催乳素反應下降並且在發作終末時水平不升。

　　發作間的顳葉癇樣電活動也可影響血中催乳素水平：24小時血清催乳素濃度升高，但白天的峰濃度不變。研究表明，顳葉癲癇(tle)比全身性癲癇(如失神發作或肌陣攣發作)更易引起患者體內激素水平變化。

　　研究還發現成功的顳葉癲癇手術控制癲癇發作後，可使男性癲癇患者血清下降的t，ft，雄烯二酮濃度恢復正常，使女性患者血中雄烯二酮濃度升高，證實癲癇本身可引起患者體內激素水平的變化。

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