子宮內膜不典型增生需要切除子宮嗎

子宮內膜增生指的是發生在子宮內膜的一組增生性病變，少數的是可以緩慢發展為癌。其組織學特徵為有腺上皮細胞和腺體結構的不同程度的改變，但無間質浸潤。

另外，依據病變中有無腺上皮細胞的異型性將其分類為：單純增生、複合增生和不典型增生。不典型增生具有癌變傾向，故被列為癌前病變。其發病與雌激素的長期刺激有關。不典型增生多易出現於下述情況：

（1）70％基礎體溫測定為單相型。子宮內膜持續受雌激素作用，無孕酮的對抗，也缺少週期性分泌期的轉化，故長期處於增生狀態。

（2）不育不育也可能促使子宮內膜增生。每經一次足月妊娠，子宮內膜即可免受雌激素一年或數年的刺激，而不育婦女則缺乏妊娠的影響，其子宮內膜乃不間斷地受到雌激素的刺激。

（3）肥胖肥胖者體內的雄烯二酮可以轉化為雌酮和雌二醇，因而造成持續性雌激素刺激。

（4）多囊卵巢綜合徵有20％～30％的子宮內膜不典型增生患者合併多囊卵巢綜合徵，這種病人的卵巢濾泡持續生長，但不能成熟而達到排卵，其雌酮水平持續接近於正常卵巢週期中排卵高峰值，但無孕酮對抗。

（5）內分泌功能性腫瘤內分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤，包括垂體瘤和卵巢顆粒細胞瘤，垂體瘤的促性腺功能不正常，卵巢顆粒細胞瘤可持續分泌雌激素。（6）外源性雌激素的應用外源性雌激素的應用亦可造成。

子宮內膜非典型增生需不需要切除子宮還是要去正規醫院做檢查進一步確定的。