酒精肝要早預防
酒精肝,全稱為酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出現,最為常見的病變。酒精肝是由於長期大量飲酒所致的肝臟損傷性疾病。輕度脂肪肝多無症狀,中、重度脂肪肝可呈現類似慢性肝炎的表現,如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、噁心嘔吐、食慾不振、腹脹等。
酒精肝的治療包括戒酒、改善營養、治療肝損傷、防治合併存在的其他肝病、阻止或逆轉肝纖維化的進展、促進肝再生、減少併發症、提高生活質量、終末期肝病進行肝移植。
但上述各項措施均需以成功戒酒為基本前提。戒酒不僅可改善乙醇過量引起的細胞基本功能紊亂,且可阻斷病程中出現的自身增強損害因子所致的乙醇依賴性組織損傷。
戒酒治療的具體措施,包括確認患者嗜酒及酒精依賴的程度,進行心理治療和葤物輔助治療。
當酒精肝患者在完全戒酒2~4周後,多數可表現組織學和肝功能明顯改善,甚至可恢復正常。有研究者強調早期肝硬化戒酒後肝功能迅速改善的最大變化時期是發生在戒酒後6~12個月,其後大約在平均43個月時則可能緩慢惡化,此時完全戒酒尤為重要。
肝癌診斷的方法
1、繼發性肝癌
繼發性肝癌病情發展緩慢,AFP檢測一般為陰性。主要鑑別方法為檢查肝臟以外器官有無原發癌腫病灶。
2、肝硬變
多有肝炎病史,且病程較長,有肝硬化的體徵表現,如脾腫大、食管胃底靜脈曲張、蜘蛛痣、肝掌等。
3、肝膿腫肝膿腫
B超檢查為液性暗區,肝穿刺吸膿常能最後確診。
4、肝臟良性腫瘤
如肝海綿狀血管瘤、肝腺瘤等,藉助B超、CT、肝血管掃描,以及肝動脈造影可以鑑別。
5、肝包蟲病
多見於牧區,有牛、羊、犬等接觸史,B超檢查為液性暗區、AFP為陰性均有助於鑑別。
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