病毒性腦膜腦炎臨床表現

  病毒性腦膜腦炎臨床表現

  1.該疾病夏秋季高發,但熱帶和亞熱帶地區可中年發病。兒童多見,成人也可罹患。多為急性起病,出現病毒感染全身中毒症狀如發熱、畏光、肌痛、食慾減退、腹瀉和全身乏力等;以及腦膜刺激徵如頭痛、嘔吐、輕度頸強和kernig徵等。患兒病程常超過1周,成年鋪持續2周或更長。

  2.臨床表現可因患者年齡、免疫狀態和病毒種類及亞型的不同而異,如幼兒可出現發熱、嘔吐、皮疹等,頸強較輕甚至缺如;手-足-口綜合徵常見於腸道疾病71型腦膜炎,非特異性皮疹常見於埃可病毒9型腦膜炎。

  3.csf壓力可能增高,細胞數增多達10~1000×106/l,早期以多形核細胞為主,8~48小時候淋巴細胞為主;蛋白可輕度增高,糖水平正常。急性腸道病毒感染可透過咽拭子、糞便等分離病毒,pcr檢查csf病毒dna具有高敏感性及特異性。

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