先天性白內障的6種併發症

　　先天性白內障是兒童常見的眼病。出生後第一年發生的晶體部分或全部混濁，稱為先天性白內障。先天性白內障的病因，一般分為兩大類，一類是由遺傳因素決定的，常見為常染色體顯性遺傳。另一類是由於孕期母體的全身疾病對胚胎晶體造成的損害，母親懷孕頭3個月宮內病毒性感染可引起胎兒的晶狀體混濁。先天性白內障能導致嬰幼兒失明或弱視，所以要引起家長的注意，在診治先天性白內障時，要重視這些合併症的存在，以便採取正確的治療措施。

　　1、斜視

　　約有1/2以上的單眼白內障患者和不足1/2的雙眼白內障思者伴有斜視。由於單眼晶體混濁或屈光力的改變，致視力下降;或雙眼晶體混濁程度不同而造成雙眼視力不平衡，破壞了融合機制，逐漸造成斜視。此外，先天性白內障的患眼可有某些解剖異常(如小眼球)和某些眼內的疾病，也可導致斜視的發生，並且逐漸加重。某些系統性疾患可為先天性白內障合併斜視，新生兒溶血癥及某些染色體異常綜合徵。

　　2、眼球震顫

　　因先天性白內障視力受影響，不能注視而出現擺動性或是搜尋性眼球震顫，即繼發性眼球震顫，在白內障術後可以減輕或消失。如果術後眼球震顫不能消除，勢必影響視力的恢復。

　　3、先天性小眼球

　　先天性白內障合併先天性小眼球的思者，視力的恢復是不可能理想的，即便是在白內障術後，視力恢復亦有限。先天性小眼球的存在與先天性白內障的型別無關，有可能是在晶體不正常的發育過程中發生晶體混濁時而改變了眼球的大小，多與遺傳有關。除小眼球外，還可合併某些眼內組織(如虹膜、脈絡膜)缺損。先天性白內障合併小眼球者，還可見於某些系統病，如Norrie病，Gruber病以及某些染色體畸變綜合徵。

　　4、視網膜和脈絡膜病頒

　　有少數先天性白內障思者可合併近視性脈絡膜視網膜病變、毯樣視網膜變性、以及黃斑營養不良。

　　5、虹膜瞳孔擴大肌發育不良

　　滴擴瞳劑後瞳孔不易擴大，因此給白內障患者的檢查和手術帶來一定的困難。

　　6、其它

　　除上述較常見的併發症以外，還可合併晶體脫位、晶體缺損、先天性無虹膜、先天性虹膜和(或)脈絡膜缺損、瞳孔殘膜、大角膜、圓錐角膜、水存玻璃體動脈等。

求醫網溫馨提示：為了預防先天性白內障的出現，母親懷孕前3個月應做到杜絕不良生活習慣(如吸菸，飲酒);避免感冒，減少感染病毒的機會，儘量避免用藥;家庭有白內障史的，可在妊娠中期做羊水穿刺檢查，如果發現胎兒攜帶白內障顯性基因的，可中止妊娠;另外母親懷孕期間應注意營養，補充維生素和鈣劑。

　　【參考文獻：《白內障》】