如何治療嬰幼兒孤獨症

　　應用行為療法治療孤獨症時，針對不同的具體目的要選用不同的具體技術。主要的技術有以下幾種：

　　1、暫停強化法TIME―OUT），指每當一種不適當的行為出現時，就把他從強化物邊移化一個確定的時間，或把強化物移開一段時間。暫停強化法可用於消除各種不適當行為。

　　例如，患兒DICKY吃飯時從其它孩子盤裡抓飯，把飯到處亂扔，同時吃手指。治療者採用的方法是：“如果他吃手指，就把他的飯盤拿走。如果他扔飯或抓別人的飯，就把他從飯廳里拉出去。”結果有效消除了他的不良行為。

　　再如，患兒SAM常用頭撞牆、撞地或撞硬東西。治療者採用暫停強化法：“一旦他自傷，就三秒鐘完全停止對他的關注。”結果自傷行為大大減少，微笑和其它良好行為增加。

　　2、懲罰，指用厭惡性刺激作為手段消除不適當行為。例如患兒SAM自傷時，就對他施加一次電擊。

　　3、強化適當行為，指用強化物增強適當行為出現頻率。強化適當行為常與教導適當行為相結合。此方法可用於幫助孤獨症學習語言。CARR，1985）學習社會化拔巧、學習好的飲食和排便方式等。

　　4、塑造，SHAPE）指先強化與目標行為稍有相似的行為，然後再強化與目標行為更相似一點的行為，最後逐步引向目標行為。

　　例如，患兒DICKY需要戴眼鏡但他不戴。治療者先強化他用手抓眼鏡，再強化他把眼鏡帶在身上，如此一步步引導他戴上眼鏡。這種方法適用塑造各種適當行為。

　　5、鏈條法：指把一個要教給孤獨症兒童的動作分解成一系列區域性動作，然後一一教會他並強化他。此法適於教孤獨症兒童一些實用的自助技能，例如教他穿脫衣服。WATSON，1973）

　　雖然行為療法在治療孤獨症上有一定效果，但是總的來說，孤獨症的治療是困難的，效果有限的。

　　以往在國外，嬰幼兒孤獨症患兒往往是在特殊學校受教育的。現在國外趨勢是儘量讓他們進入正常學校，以增加他們與正常兒童的交往機會，促使他們向正常兒童學習。

　　兒童孤獨症是一種發生在兒童早期的全面性精神發育障礙性疾病。治療兒童孤獨症已經是現代醫學的一個難題，因為他不是一個生理上的病，所以，心理療法很重要。

　　第一、強迫與興趣相結合。

　　孤獨症兒童拒絕新的變化、新的事物，但某個資訊一旦進入他的腦袋，某個技能被他掌握，他就會反覆嘗試，從中體會到成功的樂趣，所以孤獨症兒童學習任何東西都會經歷一個從拒絕→接收→適應→迷戀的過程。開始第一次可能只看5分鐘，甚至2分鐘，但只要有了開頭的2分鐘，就可能有第二次的10分鐘，第三次的20分鐘，再堅持下去，強迫就變成自覺，就成為他每天想做的事情之一。強迫的同時，要從興趣著手。孤獨症兒童大多數有戀物的行為，不要簡單地阻止他，而應因勢利導，載他所迷戀的方面展開活動，從而可以在注意力、理解力、想象力、語言、動手、配合、興趣等各方面得到培養，在快樂中學，在玩中學，在學中玩，資訊在快樂中不知不覺進入腦海，實現第一步目標之後，再設法把他的興趣從一種事務向其它事物轉移，達到資訊的擴大、多樣化，向深度、廣度發展。