眼球穿通傷治療

眼球穿通傷治療你瞭解嗎?1.預防感染:眼球穿通傷在受傷時致傷物往往將致病微生物直接帶入眼內,或由於傷口保持開放而以後發生感染。故在處理眼球穿通傷時,首先要注意預防感染和制止已經發生的感染。方法是在初步瞭解受傷部位及受傷情況之後,先清拭眼瞼及其周圍面板,以生理鹽水棉籤清潔眼部但不可沖洗。如疑有汙染,在進行各項檢查和妥善封閉傷口之後,結膜下注射抗生素,結膜囊內滴抗生素眼液,以紗布覆蓋包紮。如傷口較大較深,傷口暴露較久,則需眼球內注射抗生素,全身足量應用抗生素或加用中藥清熱解毒劑,並注射破傷風抗毒素或類黴素等。

2.封閉傷口,必須妥善處理傷口,使之嚴密封閉,以便防止繼發感染,防止眼內容物脫出,制止出血,使眼壓恢復,保持各組織結構的正常位置。處理方法如下:

⑴小傷口的處理:角膜和鞏膜的傷口,原則上均應嚴密縫合,但傷口較小而又未哆開無眼內容物脫出或嵌頓者,也可不予縫合,按上述方法處理後,雙眼或單眼包紮,或加保護眼罩、靜臥。

⑵角膜傷口,必須立即進行直接縫合。

⑷較大的傷口有眼內容物脫出者,脫出的葡萄膜組織如有汙染或壞死,則應切除之。但脫出的葡萄膜無汙染或壞死,雖時間稍久,可在用抗生素充分清洗後,送回眼內,然後縫合傷口。脫出於球結膜下的葡萄膜,因有結膜掩蓋,只要無明顯的壞死,均可送回而不必切除。

⑸傷口內看到異物時,應先將異物摘出,再處理傷口。

⑹傷口甚大,眼球損傷極為嚴重者,眼球是否保留,可結合交感性眼炎的預防加以考慮。

3.防止出血:損傷累及葡萄膜和視網膜時,應注意預防出血。已發現出血者,更應積極治療。臨床上常見到一些病例,其眼球各部的傷口均已妥善處理,獲得滿意的癒合,但因出血和出血所致的玻璃體混濁和機化,卻成為影響視力的主要原因,甚至因而造成失明。防止出血可採用西藥和中藥的各種止血劑,患者靜臥,傷眼或雙眼包紮,並加深護眼罩,避免震動和壓迫眼球。出血較多且吸收遲緩者,可行玻璃體切除術。

5.早期玻璃體切除,嚴重的眼球穿通傷在第一次處理、封閉傷口的同時,如有必要,即可進行玻璃體切除術。切除受傷的玻璃體或玻璃體積血,切除破碎的晶體等。以上就是對眼球穿通傷治療的詳細介紹了,那您一定對眼球穿通傷治療有了新的認識了。

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