肝炎應該做哪些檢查專案

經濟的發展帶來生活水平的提高,很多的人會患上肝炎疾病,肝炎悄然無息的闖入患者的生活,不僅悄悄侵蝕著肝炎患者的健康,肝炎應該做哪些檢查?那麼就由專家來為大家分析肝炎的症狀有哪些,幫助大家認識這種疾病。

一、實驗室檢查

一血常規急性肝炎初期白細胞總數正常或略高,一般不超過10×109比L,黃疸期白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高,紅細胞下降,血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的三少現象。

二尿常規尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發現肝炎的簡易有效方法,同時有助於黃疸的鑑別診斷。肝細胞性黃疸時兩者均陽性,溶血性黃疸時以原為主,梗阻性黃疸以尿膽紅素為主。深度黃疸或發熱患者,尿中除膽紅素陽性外,還可出現蛋白質、紅、白細胞或管型。

三肝功能檢查

1、血清酶測定

1、丙氨酸氨酶A,曾稱為谷丙氨酶GPT:是目前林裝上反映肝細胞功能的最常用指標。A在肝細胞損傷時釋放入血流。血清A升高,對肝病診斷的特異性比天冬氨酸氨酶AST高,因為其他臟器中A含量比AST低得多。急性肝炎時A明顯升高,AST/A常小於1,黃疸出現後A開始下降。慢性肝炎和肝硬化時A輕度或中度升高或反覆異常,AST/A常大於1。比值越高,則預後愈差,病程中AST/A比值降低,提示未損及肝細胞線粒體,預後較佳。重型肝炎患者可出現A快速下降,膽紅素不斷酶升高、膽分離現象,提示肝細胞大量壞死。

2、天冬氨酸轉氨酶AST,曾稱為穀草轉氨酶GOT:此酶在心肌含量最高,依次為肝、骨骼肌、腎、胰。在肝臟,AST80%存在於肝細細胞線粒體中,僅20%在胞漿。在肝病時血清AST升高,與肝病嚴重程度呈正相關。當病變持久且較嚴重時,線粒體中AST釋放入血流,其值可明顯升高。急性肝炎時如果AST持續在高水平,有轉為慢性肝炎的可能。心肌其其他臟器細胞受損時,AST亦升高,應予以鑑別,以免此類疾病被肝炎症狀所掩蓋。

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