月經走了又來警惕子宮內膜癌

常見的子宮內膜癌的檢查方法:B超檢查

子宮超聲檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達79點3至81點82%。有報道,對45歲以上病人檢查,並與宮腔鏡檢及活檢對照,超聲的準確率約為87%。

另外,B超檢查參照UICC分期方法,根據腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況,與手術探查和病理對照,其分期符合率達92點9%。

B超為檢查對患者無創作性及放射性損害,故它是子宮內膜癌的常規檢查之一。尤其在瞭解肌層浸潤及臨床分期方面,有一定參考價值。

子宮內膜癌的手術療法

適用人群:肌瘤大小相當於妊娠子宮一個半月以上的。此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內突出並有扭轉傾向的也應手術切除。當然,確定手術還應考慮其他適應證如嚴重貧血、心臟疾患、全身狀況等。

1、子宮切除術

適用人群:肌瘤體積大、症狀重、保守治療無效或有惡性病者。

優點:該手術完全摘掉了子宮,也根除了其症狀。

缺陷:患者喪失生育能力,並不會再有月經。34%的婦女在術後2年內出現卵巢衰竭和更年期症狀。子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響。子宮切除後卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發病率上升,患者易出現肥胖、高血壓、心臟病、骨質疏鬆症等不良反應。病人術後需要4至8周的恢復期。

2、宮、腹腔鏡下肌瘤切除術

優點:切口小,盆腔粘連形成少,術後恢復快,多數病人手術當天下午即可下地行走、進食,傷口疼痛及術後發熱少,很少需用鎮靜止痛藥,切口小,美觀,符合年輕人審美心理,縮短了住院時間,一般術後48小時就可出院。

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