肝硬化腹水是癌症嗎

肝硬化腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現。正常人腹腔內有少量的液體，當腹腔內積聚的液體超過200毫升，就稱為腹水。肝硬化腹水的發病機制主要包括門脈高壓、血漿的膠體滲透壓降低，肝的淋巴液形成增多，迴圈受限，腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性增強。腹水的形成是多種因素綜合作用的結果，而且是慢性肝病自然程序中的重要標誌，出現提示肝硬化失代償，預後不良。初次出現的腹水治療比較容易，恢復較快，但反覆發作的頑固性腹水治療困難，平時病人會出現鼓脹，就是腹部特別脹大，下肢凹陷性水腫。。

肝硬化腹水不是肝癌，但是肝硬化如果出現腹水，就是肝硬化比較嚴重的表現了。有一部分肝硬化的病人，會進展成為肝癌，這個時候需要做指標檢測，可以做腹部超聲或者身體檢測、檢測腫瘤標記物，主要是甲胎蛋白檢測。這樣在肝硬化腹水進展成為肝癌的時候，能夠第一時間及時的發現、治療。肝硬化腹水，是在肝硬化基礎形成的腹腔積液，當積液量超過50ml就可以出現腹水的症狀。肝硬化腹水症狀的程度隨著腹水不同階段，而有不同的臨床表現。少量腹水時，病人都沒有什麼自覺症狀，可以在B超檢查中偶然發現。當腹水繼續增加時，可以出現腹部膨隆，腰圍增大，偶有輕微腹痛的症狀。如果出現大量腹水時，可以出現噁心嘔吐，食慾不振，飽脹感，呼吸困難，下肢浮腫，尿少。

肝硬化腹水，基礎治療首先需限鈉限水，其次為糾正低蛋白血癥，還可適當利尿。嚴重者，如張力高影響呼吸或腹壓大，則可放腹水進行治療，肝硬化腹水的微創治療為TIPS支架，即將門靜脈與體靜脈迴圈打通，減少門脈壓力，但因此也可產生併發症，如肝性腦病。每位肝硬化病人的腹水症狀不同，部分病人會出現腹水嚴重期，部分肝硬化病人，中早時期治療得當，也可不形成腹水。