類風溼性關節炎需要手術嗎

　　類風溼性關節炎需要手術嗎？對於類風溼性關節炎的患者來說治療方法是多方面的，那麼類風溼性關節炎到底是否需要進行手術的治療呢？下面就讓我們透過詳細的內容介紹瞭解一下相關的內容，希望對類風溼性關節炎的治療提供一些幫助，下面就讓我們詳細的介紹一下。

　　類風溼性關節炎是一個累及周圍關節為主的多系統性炎症性疾病，其特點為對稱性、周圍性多關節慢性炎症病變，臨床表現為受累關節疼痛、腫脹、功能下降、病變呈反覆發作。典型的類風溼性關節炎常常表現為關節活動不靈活，如病人表現為清晨起床後較長時間內（至少有1個小時）的關節活動僵硬，有一種像膠黏著的感覺；關節疼痛並往往從手腕、手指關節，腳趾關節開始，而後向膝關節、髖關節等瀰漫，關節疼痛還表現為對稱性、持續性、反覆發作的特點；此外還可以出現關節畸形、關節腫脹等；化驗檢查常常可以出現類風溼因子（rf）陽性，拍片可以發現受累的關節間隙變小等。類風溼性關節炎的病因至今不太清楚，可能是因為有一些遺傳傾向的人再受到某種感染因素而致。

　　類風溼性關節炎尚無特異療法。藥物很多，並且還在不斷髮展，能起到治標作用。手術也是類風溼性關節炎治療的方法，但是手術本身並不能使病人恢復正常，也不能抑制全身其他部位病變的進展，只能創造條件，使疼痛緩解，畸形矯正，功能改善。

　　不少學者認為可以把關節的滑膜當作一種免疫器官，具有像淋巴結一樣的功能，滑膜切除術後可以有效地阻斷機體的變態反應過程，從而達到治療目的。就像一個扁桃體經常發炎的人，在多次運用消炎藥物治療無效後，而採用手術切除扁桃體的道理一樣，對於有嚴重進行性滑膜炎的病人，經充分藥物治療無明顯效果，病程在半年以上，持續腫脹、積液，x線片示尚無骨質破壞者，可以進行關節滑膜切除手術，去掉慢性血管翳（滑膜由於長期受到慢性炎症物質刺激增生出的小血管組織）從而達到抑制病情發展的作用，因為在病變的滑膜中，所含有的致病因子最多，而且這些物質對關節可能造成的危害最大，及時手術治療可以有效阻止病變進一步發展，從而起到保護關節、控制疾病的目的。

　　慢性晚期患者，由於關節軟骨喪失，韌帶、腱鞘和關節包膜的破壞或減弱，肌力的不平衡，以及患者關節活動用力的不同，出現關節的不同畸形，甚至出現關節的纖維性強直，嚴重影響病人的正常活動，甚至生活不能自理的晚期病人可行關節清理（清除關節軟骨和骨頭腐爛的部分），將關節中的一些殘渣一併清除，以最大限度恢復關節的活動度。對於有嚴重關節畸形的病人，則要進行畸形矯正，以恢復關節的外觀和功能。對於不可挽救的關節，可以採用關節成型或人工關節置換以減少疼痛、矯正畸形、改善關節功能。

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