胃出血治療方法包括哪幾方面

對胃出血治療方法,大家需格外的關注和注意,因為胃出血帶來的危害大,嚴重損害大家的健康,想要徹底擺脫疾病導致的危害發生,大家需正確把握胃出血治療方法,因為正確的治療疾病才能夠降低疾病危害的發生,保證大家的健康,規避疾病導致的麻煩。

判定急性胃出血,主要是根據急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升,多以嘔血為主,也有以便血為主。患者嘔血前有噁心感,便血前有便意感,便後雙眼發黑、心慌,甚至暈厥。病人面色蒼白、口渴、脈快無力,血壓下降。潰瘍病患者多發生有規律的上腹痛,用鹼性藥物可使疼痛得以緩解。x線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外,還有明顯食慾不振、上腹不適、消化不良及消瘦等表現,且病情發展迅速。x線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助於確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應激性潰瘍者,大都有長期內服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術、發生嚴重燒傷等情況。

胃出血治療方法:

1.常規處理:①患者應平臥位,煩躁不字時可肌注安定10mg;②嘔血者應禁食,單純黑糞者可進流質飲食;③病情嚴重者應吸氧;④放置胃管,吸出胃內積血,瞭解出血情況,並可灌注藥物;⑤加強護理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

2.搶救休克:①輸血量估計,輕度出血時以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多;②輸液量估計,原則上是量出為入。可根據中心靜脈壓測定,調節輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐;③糾正酸鹼平衡和電解質平衡。

3.止血劑的應用:①酌情選用安絡血、止血敏或止血芳酸,加入補液中滴注;②自胃管灌注濃度為80mg/l去甲腎上腺素或凝血酶;③胃鏡下區域性止血可選用噴灑止血劑,如80mg/l去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血劑,如1~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或鐳射止血。

4.病因治療:①應激性病變或潰瘍病出血,或、可選用h2-受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點;或口服洛賽克20mg,每日2次;②食管、胃底靜脈曲張破裂出血,應置入三腔管壓迫止血,一般注氣或水於胃囊200ml,壓力為5.3~6.6kpa,用1~2kg滑車牽引,24小時後出血停止,可放氣再觀察24小時;同時給予垂體後葉素20u加入到葡萄糖液100ml,靜脈滴注,每3~4小時重複1次,胃鏡直視下注射硬化劑,一般選用1%乙氧硬化醇或5%魚肝油酸鈉,注入曲張靜脈內及靜脈旁,引起栓塞而止血。

如上幾方面是專家對胃出血治療方法做出的分析和介紹,大家一定要準確的瞭解和把握,因為胃出血導致的危害巨大,為了最大限度的降低疾病危害的發生,大家在把握了胃出血治療方法之後,還應該積極諮詢相關專家的建議,專家會給大家制定適合自己的治療方法。

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