檢查肝硬化診斷須知

肝硬化是一種很嚴重的疾病，如果能在早期發現，及時採取有效措施進行治療的話，是能夠逆轉的，並且治療效果將大大提高，但是如果早期發現不了，等病情發展到了晚期，就很難治癒，對患者的生命造成嚴重威脅，因此如果身體不適，懷疑自己得了肝硬化就需要及時的去醫院進行檢查，那麼懷疑自己得了肝硬化應該做什麼檢查呢？

肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進行性、瀰漫性、纖維性病變。對於肝硬化的臨床診斷，除了根據臨床症狀外，還需要做一系列的客觀檢查，作為治療的依據。因此瞭解肝硬化的診斷檢查具有重要意義。

輔助檢查：一般病情穩定的慢性肝病患者，每3-6個月至少要進行一次肝臟的全面檢查。如為乙肝患者，則包括肝功能、乙肝病原學檢查、甲胎蛋白定量和肝臟B超，可疑的病人還要進行肝臟增強CT掃描。如果發現有異常表現，需要到正規的醫療部門進行診療，如果聽信虛假醫療廣告，容易誤入歧途。肝埂變是肝臟病變的後期表現，且與肝癌關係密切，故患者應定期檢查以下專案：

肝功能檢查：谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、谷氨醯轉肽酶、鹼性磷酸酶、凝血酶原時間及活動度、膽紅質、甲胎蛋白、白細胞分類、血小板計數、尿素氮。一般認為，肝功能化驗中的血清轉氨酶的高低可反映肝臟的炎症程度。如果病人血清轉氨酶很高，甚至伴有黃疸，這常常表示肝臟炎症比較明顯，需要進一步的治療。

病原學檢查：由於肝硬化有可能是由病毒性肝炎所導致，所以病原學檢查非常必要。包括乙肝抗原抗體兩對半和乙型肝炎病毒-DNA。乙肝表面抗原陽性是乙肝攜帶者的標誌，如乙肝表面抗原陰性而乙型肝炎表面抗體陽性，則具有抵抗乙肝感染的能力。其中乙型肝炎病毒e抗原和乙型肝炎病毒-DNA陽性是病毒複製活躍的指標，此時患者的傳染性較強，應引起足夠的重視，予以正規的抗病毒治療，如拉米夫定等核苷類似物。

影像檢查：肝、膽、脾B超探查，心肺透視、食管鋇餐。肝臟B超是評估肝硬化程度的參考，與甲胎蛋白的升高程度結合考慮，亦是早期發現肝臟惡性腫瘤的工具。

其它：膽、肝、脾CT掃描，同位素肝掃描等。如果B超發現問題，可以加做肝臟增強CT掃描，可以大大提高診斷早期肝癌的有效率。乙肝和肝硬化是產生肝癌的基礎，患者重視常規體檢，通常能夠早期發現、早期診斷、早期治療，為獲得良好的預後爭取有利的時機。